Оглавление:
Ателект и рубцы - это два состояния легких, которые затрудняют дыхание. Атектазис, полный или частичный коллапс легкого, может быть отменен; шрамы в легких не могут. Ателектаз может привести к образованию рубцов на легких, а в некоторых случаях шрам может перерасти в интерстициальное заболевание легких.
Видео дня
Причины
Ателектаз вызван блокировкой одной или нескольких воздушных трубок, которые приводят к легким. Эта блокировка может поступать изнутри или снаружи воздушной трубки. Например, пробка слизи, опухоль или вдыхаемый посторонний предмет может блокировать трубку изнутри, в то время как опухоль, давление воздуха или жидкости в грудной полости или увеличенные лимфатические узлы могут надавливать на трубки снаружи. Кроме того, условия, которые уменьшают глубокое дыхание, такие как большие дозы седативных средств или условия, которые подавляют способность к кашлю, также могут вызывать ателектаз.
Шрамы легких могут возникать по ряду причин, и, в отличие от ателектаза, это не обязательно является результатом блокировки. Травма легких может вызвать ненормальный отвратительный ответ, приводящий к образованию избыточной рубцовой ткани. Эта избыточная рубцовая ткань препятствует функции легких. Повреждения легких, приводящие к развитию рубцовой ткани, могут также включать долгосрочное воздействие токсинов, бактериального или грибкового роста, а также вирусные и паразитарные инфекции. Радиационные и химиотерапевтические препараты, а также некоторые препараты, используемые для лечения сердечных аритмий, психиатрических препаратов и некоторых антибиотиков, также могут повредить легкие, что приводит к образованию рубцовой ткани. Некоторые состояния не атакуют легкие напрямую, но, тем не менее, из-за их воздействия на ткани по всему телу, приводят к образованию рубцов. К ним относятся волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит, дерматомиозит, полимиозит, синдром Шегрена и саркоидоз.
Симптомы
Симптомы ателектаза включают затрудненное дыхание, быстрое неглубокое дыхание, боль в груди, кашель и низкосортную лихорадку. Часто единственным симптомом является одышка, хотя не может быть никаких очевидных признаков или симптомов.
Симптомы легочного рубцевания похожи и включают ощущение одышки, особенно во время или после физической активности, сухой кашель, лихорадка, озноб, хрипы, боль в груди, ночные поты, потеря веса, снижение уровня энергии и пальцев вершины ваших пальцев. Эти симптомы становятся все хуже. Когда состояние тяжелое, вы также можете развить уровень кислорода в крови, высокое кровяное давление, правостороннюю сердечную недостаточность и респираторную недостаточность.
Лечение
Конкретное лечение ателектаза зависит от причины, хотя конечная цель остается неизменной: удаление того, что вызывает сужение воздушной трубки, чтобы разрушенное легкое могло снова расширяться.Если жидкость сжимает легкие, обработка будет заключаться в удалении жидкости. Если слизь блокирует трубку, обычно пытается попытаться ослабить слизь перкуссией или хлопать на сундук. Прерывания иногда могут быть удалены бронхоскопией. Опухоли могут быть удалены хирургическим путем, лучевой, лазерной или химиотерапией. Аэрозольные респираторные процедуры, вдыхаемые лекарства, также могут быть использованы для открытия дыхательных путей.
К сожалению, образование рубцов на легких не является обратимым. Однако небольшой шрам или небольшое количество шрамов часто хорошо переносятся до тех пор, пока основное состояние, вызывающее шрамы, будет лечиться или не прогрессировать.
Прогноз
Атектазис в небольшой области легкого, а также мелкие легочные рубцы, как правило, не опасны для жизни. Легкие эластичны; рухнувшее легкое обычно восстанавливается после устранения обструкции. Однако некоторые рубцы или повреждения могут остаться. Если это достаточно мало, это не вызовет дополнительных проблем.
Предотвращение
Ателектаз можно предотвратить, поощряя движение и глубокое дыхание, особенно для пациентов, которые прикован к постели в течение длительного времени или которые находятся под наркозом, а также удержания удушья от маленьких детей. Курение увеличивает риск ателектаза, особенно до операции. Снижение рисков развития ателектаза, а также любого другого повреждения легких также снижает риск возникновения рубцевания легких.
