Оглавление:
- Видео дня
- Широкоспециальные оральные антибиотики
- Внутривенные антибиотики
- Пробиотики и противовоспалительные препараты
- Лечение боли
Дивертикулит - это выпадение в толстой кишке, которое впоследствии воспаляется или инфицируется. Это может вызвать диарею, запор, тошноту, рвоту, боль, лихорадку или кровотечение. Лечение зависит от того, насколько серьезны симптомы и является ли это первой атакой. Мягкие симптомы могут потребовать только диеты с жидким или низким содержанием клетчатки, с антибиотиками для лечения инфекции. При определении протокола лечения учитываются любые основные проблемы со здоровьем и тяжесть воспаления и инфекции.
Видео дня
Широкоспециальные оральные антибиотики
Подлежащее воспаление и инфекция первоначально обрабатываются антибиотиком широкого спектра действия, который покрывает анаэробные и грамотрицательные стержневые бактерии. Согласно Госпиталю Джона Хопкинса, инфекции дивертикулита обычно имеют несколько бактерий, которые попадают в категорию анаэробных и грамотрицательных бактерий. Устные антибиотики для протокола амбулаторного лечения чаще всего включают амоксициллин, ципрофлоксацин, моксифлоксацин или метронидазол. Пациенты должны принимать эти антибиотики в течение установленного срока. Пациенты должны начать чувствовать себя лучше через три-четыре дня, но инфекция может вернуться с большей степенью тяжести, если они не закончат полный курс антибиотиков.
Внутривенные антибиотики
Американская академия семейных врачей заявляет, что госпитализация и антибиотики IV следует рассматривать, если пациенты проявляют клинические признаки значительного воспаления, не могут опускать оральные жидкости, старше 85 лет или имеют другие лежащие в основе медицинские условия, которые повышают риск для здоровья. Выбор антибиотиков основан на охвате широкого спектра, который включает анаэробные и грамотрицательные бациллы. Обычно используемые антибиотики IV включают Cleocin, цефалоспорин третьего поколения, такой как Mefoxin или Cefotan, или комбинированные препараты, такие как Unasyn или Timentin.
Пробиотики и противовоспалительные препараты
Для предотвращения дальнейшего воспаления или инфекции пробиотики были рассмотрены. В исследовании, опубликованном в «Международном журнале колоректальной болезни», исследователи Tursi et al обсуждают различия между использованием сильных противовоспалительных препаратов для кишечника и пробиотиков с целью уменьшения повторяющихся симптомов. В своей работе «Бальзалазид и / или высокопотенциальная пробиотическая смесь (VSL № 3) в поддержании ремиссии после атаки острого, несложного дивертикулита толстой кишки», они показывают, что совместное использование Бальсалазида и пробиотиков было более эффективным в предотвращении повторных эпизодов дивертикулита, чем один из используемых препаратов.
Лечение боли
Боль дивертикулита часто требует использования болеутоляющих средств. Клиника Майо заявляет, что безрецептурные болеутоляющие средства, такие как ацетаминофен, могут быть достаточными, если воспаление или инфекция мягкие. Когда симптомы более тяжелые или пациент нуждается в госпитализации для лечения, Американская академия семейных врачей заявляет, что предпочтительным вариантом обезболивания является Демерол, поскольку он уменьшает давление в просвете кишечника. Однако опиаты, такие как Демерол, также могут увеличить риск запоров, уже проблема с дивертикулитом. Пациенты должны сообщать о любом снижении или изменении функции кишечника при использовании опиатных обезболивающих препаратов.
