Кислота Рефлюкс и срыгивание

Рядом с изжогой наиболее распространенным симптомом болезни рефлюкса с кислотой, также известной как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или ГЭРБ, является срыгивание, которые некоторые называют «мокрым отрыжком». «Это то, что происходит, когда содержимое желудка перемещается из брюшной полости и в пищевод, горло и рот. По данным доктора Питера Дж. Кахриласа, в январе 2013 года «Гастроэнтерология и гепатология» отмечают около 80 процентов пациентов с кислой рефлюксной болезнью с разной степенью тяжести.

Видео дня

Симптомы регургитации

Люди, страдающие от регургитации, могут испытывать кислый, горький или кислый вкус во рту и неприятное ощущение жидкости, движущейся вверх и вниз область груди. Со временем хрипота или хриплый голос могут развиться, когда голосовые связки реагируют на срыгивающуюся кислоту с воспалением и язвами, называемыми гранулемами. Трудности с глотанием, частая очистка горла и ощущение дренажа с задней части носа или постназальная капельная вода также являются распространенными жалобами.

Основные причины рефлюкса и регургитации

Разница между рефлюксом и регургитацией является вопросом степени, хотя термины часто используются взаимозаменяемо. Рефлюкс - это когда содержимое желудка выходит из верхней части живота в пищевод, что часто вызывает симптомы горения в центре сундука. Регургитация возникает, когда жидкости перемещаются из желудка через горло и в рот. Оба они вызваны ослаблением или ослаблением кольца мышц, которое служит барьером против рефлюкса. Это кольцо представляет собой нижний пищеводный сфинктер, или LES, который обычно плотно закрывается после проглатывания пищи, чтобы запечатать желудок от пищевода. Когда LES скомпрометирован и не может образовать плотное уплотнение, необходимое для закрытия, содержимое желудка выходит из желудка вверх.

Сила тяжести и регургитация

Усилия с высоким уровнем воздействия, такие как бег трусцой или аэробика, а также такие действия, как йога, которые связаны с изгибом или удвоением, могут вызвать эпизоды регургитации. Для многих людей симптомы ухудшаются ночью, когда они лежат в постели.

Как минимизировать или избегать срыгивания

• Похудеть, если применимо. - Ешьте меньше еды. - Избегайте приема пищи в течение трех часов перед тренировкой или сном. - Поднимите голову своей кровати на 6-8 дюймов и спите с левой стороны. - Избегайте продуктов, которые ослабляют или расслабляют ЛЕС, особенно напитки с кофеином, шоколад, алкоголь, мяту, лук и чеснок. - Избегайте сильных воздействий, таких как бег трусцой или аэробика. - Избегайте упражнений, которые требуют, чтобы вы наклонились, ложитесь головой вниз по склону или переверните вверх ногами. - Носите одежду с ослабленным узором и избегайте одежды, облегающей тело, которая может оказать давление на ЛЕС.

Медицинские решения

Хотя препараты, называемые ингибиторами протонного насоса, или ИЦП, обычно являются первой линией защиты от кислотного рефлюкса и являются высокоэффективными, они широко считаются менее успешными для лечения регургитации. В тяжелых случаях операция может быть вариантом. Ниссенская фундопликация входит в число наиболее часто выполняемых операций по рефлюксу и регургитации. Хотя есть много вариаций в том, как это выполняется, обычно это включает в себя часть желудка и надежно закреплять его на нижнем конце пищевода. Успешная фундопликация усиливает ЛЕС, восстанавливая ее функцию «одностороннего клапана» для предотвращения кислотного рефлюкса.

Медицинский советник: Джонатан Э. Авив, M. D., FACS