Оглавление:
Нервы вашего тела представляют собой группу специализированных волокон, которые соединены вместе как пряди веревки. Эти нервные волокна бегут по всему телу, чтобы нести сенсорные импульсы от вашего тела к мозгу и двигательным импульсам от вашего мозга к мышцам и другим органам. Согласно структуре и функции тела, один триллион путей нервов в вашем теле несет ответственность за быстрое общение, необходимое для поддержания жизни.
Видео дня
Рефлексные дуги
Согласно клинике Мейфильда, ваша нервная система разделена на центральную нервную систему, которая включает в себя ваш мозг и спинной мозг, а также периферическую нервную систему система, состоящая из крошечных ветвей нервных пучков, называемых спинальными корнями. Эти пучки отходят от спинного мозга на каждом стыке позвонков в позвоночнике. Есть семь нервных пучков, которые проходят через шейные позвонки 12, которые проходят через грудные позвонки, пять, которые проходят через поясничные позвонки, и пять, которые проходят через ваш крестец.
Мышцы, которые вы используете для движения, связаны с вашими костями толстыми волокнами, называемыми сухожилиями. Когда сухожилие стимулируется рефлекторным молотком, растягивающие рецепторы в мышце посылают сигнал через сенсорный нерв спинной ветви на спинной мозг. Сигнал сжатия «рефлекс» затем отправляется из спинного мозга через моторный нерв, вызывая ожидаемое подергивание тестируемого конца.
Расположение рефлексов
Есть шесть основных мест для тестирования рефлекторных дуг по всему спинному мозгу. Сухожилие бицепса, сухожилие трицепса и сухожилие brachioradialis испытывают шейные нервы вдоль пятого, шестого и седьмого позвонков. Живот проверяет нервы вдоль восьмого до двенадцатого грудных позвонков. Сухожилие надколенника проверяет нервы вдоль второго-четвертого поясничных позвонков, а сухожилие Ахилла проверяет первый и второй сакральные нервы.
Техника
Согласно Neuroexam, рефлексы глубоких сухожилий тестируются с помощью рефлекторного молотка, чтобы растянуть мышцы и сухожилие. Чтобы проверить рефлекс бицепса, поместите палец на сухожилие бицепса в складку локтя. Ударьте пальцем и почувствуйте сжатие внутрь. Испытайте рефлекс трицепса, осторожно постукивая сухожилием трицепса над локтем и чувствуя, что рука выгибается наружу. Brachioradialis испытывают, ударяя радиус примерно на 1-2 дюйма выше запястья, в то время как предплечье расслаблено на столе или на коленях. Абдоминальный рефлекс испытывают, осторожно поглаживая живот тупым предметом, начиная с пуповины и двигаясь наружу через брюшную полость. Мускулы желудка должны сжиматься в направлении удара.Рефлекс сухожилия надколенника тестируется, постукивая по области чуть ниже колпачка колена, садясь вниз, приподняв ноги. Вы должны заметить коленный рывок или сгибание нижней ноги. Рефлектор ахиллова сухожилия тестируется путем сгибания стопы к колену и аккуратного нажатия на ахиллово сухожилие. Необходимо почувствовать короткое сгибание стопы.
Интерпретация
Существует три возможных ответа на рефлексный тест на сухожилие. Отсутствующий или уменьшенный ответ называется гипорефлексией, а более реактивный ответ называется гиперрефлексией. Нормальный рефлекторный ответ просто считается нормальным. Результаты рефлекторных тестов дают поставщикам медицинских услуг информацию о возможном повреждении нервной системы. По данным Национального института здоровья, гипорефлексия представляет собой проблему внутри самой рефлекторной дуги, а гиперрефлексия указывает на поражение позвоночника выше уровня рефлекса.
Причины
Согласно ортопедической физической оценке, гипорефлексия или отсутствие рефлексов вызвано повреждением периферической нервной ткани вследствие травмы, поражения или захвата, а гиперрефлексия вызвана повреждением моторных нервных волокон в головном мозге или спинной мозг, называемый верхним моторным нейроном.
Следует соблюдать осторожность при проведении рефлекторного тестирования при наличии основных состояний, таких как рассеянный склероз (MS) или любой тип мышечной атрофии, поскольку они дадут ложные результаты ответа.
