Оглавление:
Виды Proteus, такие как Proteus mirabillis, Proteus vulgaris и Proteus penneri являются одной из наиболее распространенных причин инфекций мочевых путей (ИМП), особенно у пациентов с катетером или аномальным мочевым путём. Фактически, Proteus sp. отвечает только от 1 до 2 процентов ИМП у здоровых людей, но составляет около 44 процентов цистита, острого полинефрита и случаев мочевого камня у пациентов со сложным мочевым трактом. Правильный план лечения зависит от общего состояния здоровья пациента и тяжести симптомов.
Видео дня
Антипиретики
Антипиретики - это препараты, такие как ацетаминофен и ибупрофен, которые могут снизить температуру тела. Они часто назначаются перорально или внутривенно лицам с инфекциями мочевых путей Proteus для контроля их лихорадки.
Антибиотики
Антибиотики - первая линия защиты от инфекций мочевых путей, вызванных Proteus sp. Пациенты с неосложненными инфекциями нижних мочевых путей и почти 70% пациентов с острым циститом и полинефритом могут лечиться амбулаторными пациентами и обычно назначают пероральные антибиотики в течение 7-14 дней. Если это лечение неэффективно или если развиваются более сложные осложнения, пациент госпитализирован, и более высокие дозы антибиотиков вводятся внутривенно для контроля инфекции. Внутривенное введение антибиотиков также может быть выполнено у катетеризированных или госпитализированных пациентов и детей, особенно если они не могут принимать препарат перорально.
Инфекции, вызванные P mirabillis, можно лечить с использованием ампициллина; пенициллины широкого спектра действия; цефалоспорины первого, второго и третьего поколений; имипенем; и азтреонам. Некоторые штаммы P vulgaris и P penneri могут быть устойчивыми к ампициллину и цефалоспоринам первого поколения. Таким образом, ИМП, вызванные этими бактериями, обычно обрабатывают с использованием имипенема, цефалоспоринов четвертого поколения, аминогликозидов, TMP / SMZ и хинолонов. Кроме того, антибактериальные агенты, такие как хлоргексидин и триклозан, могут быть использованы в системах катетеризации для снижения частоты развития протеина UTI у пациентов с долгосрочными катетерами.
Жидкости
Увеличение количества жидкостей дается перорально или внутривенно пациенту, страдающему инфекцией мочевого тракта Proteus, для поддержания функции почек и предотвращения образования почечных камней. Жидкости также помогают смыть бактерии через мочу и предотвратить дальнейшие осложнения.
Антихолинергические средства
Антихолинергики - это препараты, такие как оксибутинин, которые ингибируют парасимпатическую нервную систему, которая, в свою очередь, контролирует непроизвольные движения мочевыводящих путей.Эти препараты назначают для облегчения спазмов мочевого пузыря, которые вызывают чувство неотложного и болезненного мочеиспускания во время некоторых ИМП Proteus. Эти препараты следует использовать с осторожностью у мужчин с большой предстательной железой, поскольку они могут вызывать задержку мочи.
