Оглавление:
Инфекции легких могут быть бактериальными, вирусными, грибковыми или паразитарными и могут варьироваться от незначительных до опасных для жизни. Как и в случае других источников инфекции, бактерии могут вызывать воспаление в легких - пневмонию - или в трахее и ее ветвях - бронхит, хотя большинство случаев бронхита имеют тенденцию быть вирусными (2, 3, 4). Бактерии могут также распространяться и вызывать области смерти тканей после того, как продукты питания или жидкости случайно попали в легкие (4). Лечение бактериальных инфекций легких будет зависеть от области инфекции и того, как она была приобретена (4)
Типы
Согласно докладу 2011 года от Центров по контролю и профилактике заболеваний, пневмония является восьмой по счету причиной смерти в Америке, разделяя пятно с гриппом (1). Самой распространенной причиной в Америке взрослых являются бактерии - в основном стрептококковая пневмония. Усложнение пневмонии - это эмпиема, где легкие заполняются гноем. Эмпиема также может быть вызвана осложнениями операции, разорванным пищеводом или физическим повреждением (4). Хотя редко, бактериальный бронхит может возникнуть после того, как вирусная респираторная инфекция ослабила иммунную систему, но, скорее всего, произойдет в случае вспышки (3,4). Когда кусочки пищи или жидкости всасываются в легкие в так называемом аспирации, участки умирающей ткани или абсцессы могут развиваться через несколько недель (4).
Причины
Бактериальная пневмония приобретается в сообществе, в больнице или в условиях конгрегации, но также может возникать из-за аутоиммунного заболевания. Наиболее распространенной причиной пневмонии, вызванной сообществом, является стрептококк, хотя менее распространенные типы могут быть ответственными (2, 4). В больнице тяжелобольные пациенты могут аспирировать бактерии в свои легкие, особенно если они используют машину, чтобы помочь им дышать. Пневмония, связанная со здоровьем, влияет на людей, которые живут в домах престарелых и подобных условиях, особенно если они проходят курс терапии IV, лечения ран или госпитализации (2, 4). Бактериальный бронхит составляет 5 процентов случаев и обычно встречается у людей с основными проблемами со здоровьем. Как и при пневмонии, наиболее распространенным виновником бактериального бронхита является стрептококк (3, 4).
Симптомы
Симптомы бактериальной пневмонии обычно одинаковы для всех типов и могут включать кашель, лихорадку, боль в груди, желудочно-кишечные симптомы, затрудненное дыхание и общее плохое чувство. При пневмонии, связанной с медико-санитарной помощью, изменения психического статуса, потери аппетита, недержания, слабость, раздражительность и падение являются общими (2, 4). Первоначально люди с острым бактериальным бронхитом чувствуют себя усталыми и имеют боль в горле, насморк, озноб и кашель, который сначала высох (3, 4). Небольшая лихорадка может возникать в отличие от высоких температур, наблюдаемых при гриппе (3, 4).
Диагностика и лечение
Обученный медицинский специалист даст диагноз пневмонии после обзора медицинской истории, физического осмотра и рентгена и может потребоваться проверить кровь или мокроту, чтобы определить, какие бактерии вызывают болезнь (2, 4). Врачи ищут признаки, такие как увеличение частоты сердечных сокращений, хрипы или потрескивания, аномальное дыхание и другие типичные признаки пневмонии. Лечение зависит от условий, в которых была получена пневмония, и обычно включает антибиотики и поддержку для затрудненного дыхания (2, 4). Бронхит диагностируется с физическим осмотром и анализом истории болезни, образца рентгеновского и горлового (3, 4). Лекарства, снижающие лихорадку, даются по мере необходимости, и антибиотики назначаются, если обнаружены бактерии или в случае известной вспышки (3, 4)
Профилактика и факторы риска
Были разработаны вакцины, которые могут помочь предотвратить бактериальную пневмонию. Пневмококковая вакцина может помочь защитить от стрептококковой пневмонии (2, 4, 5). Вакцины Haemophilus influenzae типа b и гриппа важны, поскольку они защищают иммунную систему от ослабления вирусами, которые могут проложить путь для оппортунистических бактериальных инфекций (2, 4, 5). Бактериальный бронхит трудно предотвратить, но, избегая курить или бросить курить, получение соответствующих прививок, мытье рук и очищение от инфицированных могут снизить риск заболевания 3, 4, 6). Люди, которые страдают от пневмонии и бронхита, включают курильщиков, невакцинированных, лиц с иммунными дефицитами, детей, пожилых людей, лиц, прикованных к постели или парализованных, лиц с хроническими респираторными инфекциями и людей, принимающих определенные лекарства (2, 3, 4, 5, 6),
Предупреждения и предписания
Бактерии, которые вызывают пневмонию и бронхит, распространяются через микробы, которые путешествуют по воздуху, когда инфицированный человек кашляет, чихает или имеет прямой контакт с другими людьми (4). Лучше избегать больных людей, когда это возможно, практиковать тщательную мытье рук и следовать рекомендациям вакцинации от врача. Обратиться за неотложной медицинской помощью в случае стойкой или повышенной лихорадки, быстрого сердечного ритма, внезапного головокружения, умственной путаницы, новой или усиливающей боли в груди, крайней одышки и синих тонированных губ или ногтей (6, 7). Для детей пожилые люди и люди с нарушениями иммунной системы требуют экстренной помощи - лучше безопасны, чем жаль.
