Как читать монитор сердца

Сердечный монитор, также известный как ЭКГ, ЭКГ или электрокардиограмма, отображает электрическую активность сердца. Врачи, медсестры и другие медицинские работники должны пройти много часов обучения в интерпретации ЭКГ до использования ЭКГ в качестве ориентира для администрирования, корректировки или назначения лечения. Умелые люди могут изучать основы для чисто научных целей или интересов или как строительный блок для дальнейшего изучения.

Видео дня

Понимание и маркировка полосы EKG

Шаг 1

Определите, какой вывод вы читаете. Формы волн выглядят по-разному в каждом свитке в зависимости от перспективы этого свинца. В стандартном 12-свинцовом ЭКГ, лидирует II, III и aVF, смотрят на спину и нижние аспекты сердца. Ведущие V1, V2, V3 и V4 смотрят спереди. Ведущие V5, V6 и aVL смотрят по сторонам сердца.

Шаг 2

Посмотрите на сетку на полосе. Горизонтальные линии указывают время, когда каждый маленький ящик равен 0. 04 секунд, а каждый больший ящик равен 0. 2 секунды. Пять больших ящиков равны одной полной секунде. Вертикальные линии показывают напряжение с каждым полем, равным 0. 1 мВ. На многих полосах есть более темная линия для каждых двух больших ящиков, поскольку 10 меньших ящиков равны 1. 0 мВ.

Шаг 3

Найдите и пометьте P-волну, которая часто наиболее заметна для свинца I. Большинство P-волн - это небольшие удары, которые появляются непосредственно перед основным комплексом. Однако P-волна может быть неглубокой, встречаться несколько раз подряд или иначе трудно обнаружить в зависимости от сердечного ритма.

Шаг 4

Найдите и назовите QRS-комплекс или основную волновую форму. Q-волны встречаются редко, но если они находятся ниже базовой линии в начале комплекса QRS. R-волна следующая и, как правило, высокая, колючая волна. За этим следует S-волна, которая идет ниже базовой линии, иногда в длинном резком всплеске.

Шаг 5

Найдите Т-волну и назовите ее. T-волна, как правило, представляет собой небольшой удар, который следует за комплексом QRS. Т-волну трудно найти у некоторых пациентов из-за сплющивания, инверсии или путаницы с Р-волнами.

Результаты чтения

Шаг 1

Найдите P-волну. Здесь происходит синоатриальный узел, который заставляет электричество двигаться через предсердия. Каждой Р-волне должен следовать комплекс QRS. Нормальный интервал между Р-волной и R-волной равен 0. 12 до 2. 0 секунд. Что-нибудь еще может указывать на аномалии проводимости. Более чем одна Р-волна или Р-волны, которые кажутся трепетом, могут указывать на фибрилляцию предсердий или флаттера - условия, при которых атриумы эффективно не сокращаются.

Шаг 2

Ищите любые формы Q-волн. Если присутствует, это может указывать на предыдущий сердечный приступ или повреждение. Вывод желудочков и контракт на комплекс QRS.Подсчитайте количество больших ящиков между двумя R-волнами, чтобы определить частоту сердечных сокращений. Разделите 300 на это число. Определите частоту сердечных сокращений с нерегулярными сердечными сокращениями, посчитав R-волны на 6-секундной полосе и умножив их на 10. Тарифы, превышающие 100bpm, считаются тахикардией и медленнее, чем 60bpm, считаются брадикардией. QRS-комплексы, которые встречаются близко друг к другу без образования P-волны, являются показателем фибрилляции желудочков, которые могут угрожать жизни.

Шаг 3

Пространство между S-волной и T-волной известно как сегмент ST. Возвышения в сегменте ST могут указывать на острый инфаркт миокарда или сердечный приступ.

Вещи, которые вам понадобятся

• Распечатка EKG или полосы монитора сердца
• Штангенциркули (опция для базового чтения)

Советы

• Существует множество нюансов для интерпретации ЭКГ. Изучите расширенную поддержку сердечной жизни или ACLS, чтобы узнать об аномальных результатах ЭКГ и их алгоритмах лечения. Колосья, которые появляются на регулярной основе на ЭКГ, часто вызываются кардиостимуляторами.

Предупреждения

• Только высококвалифицированные медицинские специалисты могут окончательно интерпретировать сердечные ритмы. Электрическая активность, показанная на сердечных мониторах, не всегда связана с физическим действием сердечных тканей - всегда сначала оценивайте пациента, а не полоску ЭКГ.