Антибиотики Альтернативы аллергии на пенициллин

Американская академия аллергии, астмы и иммунологии заявляет, что примерно 10 процентов людей сообщают о наличии аллергии на пенициллин - но более 90 процентов может не быть действительно аллергия. Истинная аллергия на пенициллин вызвана антителами, которые иммунная система сформировалась против антибиотика. Люди, у которых есть эти антитела, могут страдать от тяжелой, опасной для жизни аллергической реакции, называемой анафилаксией. Если у вас есть инфекция, для которой обычно рекомендуется пенициллин, но у вас аллергия на лекарство, ваш врач назначит альтернативный антибиотик. Лекарство, выбранное вашим врачом, должно приниматься на индивидуальной основе в зависимости от таких факторов, как вовлеченные бактерии, место и серьезность вашей инфекции, ваша предыдущая реакция на пенициллин и результаты любого тестирования, которое у вас было для подтверждения аллергии на пенициллин.

Видео дня

Макролиды

Макролиды - это группа антибиотиков, которые эффективны против такого же количества бактерий, как пенициллин, что делает их хорошей альтернативой. Они структурно отличаются от пенициллинов и поэтому, как правило, считаются безопасными для людей с аллергией на пенициллин. Примеры макролидов, которые ваш врач может рассмотреть по назначению на основании вашей инфекции, включают: - эритромицин (Eryc) - кларитромицин (биксин) - азитромицин (Zithromax, Zmax) - фидаксомицин (Dificid) - телитромицин (Ketex) >

Новые цефалоспорины

Цефалоспорины представляют собой большую группу антибиотиков, которые имеют некоторое структурное сходство с пенициллинами. Поэтому они активны против некоторых из тех же бактерий, что и пенициллин, что делает их возможной альтернативой. Однако примерно 10 процентов людей с аллергологией пенициллина также реагируют на цефалоспорины. Это явление, известное как перекрестная реактивность, наиболее вероятно с более старыми цефалоспоринами. Третье поколение и другие новые цефалоспорины обычно считаются относительно низким риском с точки зрения перекрестной реактивности аллергии на пенициллин. Некоторые примеры цефалоспоринов, которые может рассмотреть ваш врач, включают: - cefdinir - cefditoren (Spectracef) - цефиксим (Suprax)

Carbapenems

В мире антибиотиков карбапенемы считаются «большими пушками», потому что они активны против широкого спектра бактерий. Эти антибиотики могут вводиться только внутривенно или внутримышечно и обычно предназначены для тяжелых инфекций. Как и цефалоспорины, карбэпенамы имеют некоторое структурное сходство с пенициллином, что может привести к перекрестной реактивности у людей с аллергией на пенициллин. Несмотря на этот риск, врачи иногда рассматривают карбапенемы для лечения людей, которые серьезно болеют инфекцией.Примеры включают: - имипенем-циластин (Primaxin) - меропенем (Merrem) - ertapenem (Invanz)

Другие альтернативы

Можно рассмотреть ряд других антибиотиков для лечения инфекции у кого-то, у кого аллергия на пенициллин, К ним относятся, но не ограничиваются ими: - ципрофлоксацин (Cipro) - клиндамицин (Cleocin) - доксициклин (Doryx) - тетрациклин - триметоприм-сульфаметоксазол (Bactrim) - азтреонам (Azactam) - ванкомицин

Предупреждения и Меры предосторожности

Многие люди, которые сообщают о аллергии на пенициллин, основываются на опыте детства, часто связанных их родителями. Однако аллергия на пенициллин часто не на всю жизнь. Кроме того, побочные эффекты пенициллина иногда смешиваются с аллергической реакцией. Тест на аллергию на кожу - единственный способ убедиться, есть ли у вас настоящая аллергия на пенициллин. Хотя может показаться, что проще избегать пенициллина, растущий уровень резистентных к антибиотикам бактерий - так называемых супер-ошибок - является хорошей причиной для рассмотрения тестирования на аллергию. Если вы обнаружите, что вы не страдаете аллергией на пенициллин, это остается предпочтительным выбором антибиотиков для многих инфекций. Поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах тестирования аллергии на пенициллин.

Обратиться за неотложной медицинской помощью, если вы принимаете какой-либо антибиотик и развиваете широко распространенные ульи, свистящее дыхание, затрудненное дыхание или отек лица или орального. Эти симптомы могут указывать на анафилактическую реакцию на препарат.

Пересмотрены: Tina M. St. John, M. D.