Причины боли в коленях, когда вы выпрямляете свою ногу

С каждым шагом, который вы делаете, ваши колени не только изгибаются и выпрямляются, но также несут вес вашего тела. Обычно колени выполняют эти задачи без симптомов, но это не всегда так. Боль, вызванная выпрямлением колена, может возникнуть в результате острой травмы или хронических расстройств, влияющих на многочисленные структуры в суставах и вокруг них, включая хрящ, сухожилия, связки, бурсы, мышцы, кости или синовиальную мембрану.

Видео дня

Слезы Мениска

Каждое колено содержит два небольших куска каучукового хряща, называемых менисками, расположенными глубоко внутри сустава. Они действуют как амортизаторы между двумя основными костями колена - бедренной кости или бедренной кости, а также голени или голени. Медиальный мениск расположен на внутренней стороне колена, а боковой мениск - с внешней стороны. Мениск слезы являются распространенными травмами, особенно во время спортивных мероприятий. Они также встречаются у пожилых людей, так как мениски тонкие и ослабленные с течением времени. Боль при выпрямлении колена часто присутствует с разрывом мениска. Может возникнуть отек коленного сустава, особенно при слезах, вызванных острой травмой. Часть разорванного мениска иногда ловит между костями, вызывая запирание колена.

Повреждение суставного хряща

Суставной хрящ покрывает поверхность бедренной кости и голени, позволяя костям плавно двигаться во время движения колена. В течение десятилетий повторяющиеся движения колена, которые происходят с повседневной деятельностью, могут в конечном итоге повредить суставной хрящ и привести к остеоартриту. Когда хрящ изнашивается, лежащие кости попадают в прямой контакт, вызывая боль и шум или ощущение шелушения при движении колена. Суставная опухоль и жесткость возникают из-за сопровождающего воспаления. Коленная деформация часто развивается при тяжелом остеоартрите.

Суставной хрящ также покрывает заднюю часть коленной чашечки или коленной чашечки, а также паз trochlear, углубление на нижнем конце бедренной кости, через которое коленная чашечка перемещается, когда колено изгибается и выпрямляется. Chondromalacia patella, или колено бегуна, возникает при повреждении надколенника. Это состояние часто встречается у любительских и профессиональных спортсменов из-за повторяющихся движений колена. Это чаще встречается у женщин, бегунов и людей с несогласованностью надколенника, которая препятствует движению коленной чашечки в центре трохотки. Боль возникает при движении колена, включая выпрямление, и после длительного сидения с согнутым коленом.

Болезни сухожилий

Сухожилия - это сильные полосы волокнистой ткани, которые соединяют концы мышц с костью. Сухожилие четырехглавой мышцы прикрепляет мышцы квадрицепса в передней части бедра к верхней части надколенника.Повреждение сухожилия может происходить с повторяющимися движениями колена, особенно с прыжками и подъемами по лестнице. Хронический урон и воспаление приводят к появлению тендинита квадрицепса или колене перемычки, что вызывает боль при выпрямлении колена. Реже четырехугольник сухожилия частично или полностью разрывается, вызывая внезапную сильную боль. При полном разрыве колено не может быть выпрямлено без посторонней помощи.

Сухожилие надколенника присоединяется к нижней части коленной чашечки к голени. Несмотря на свое название, сухожилие надколенника - это технически связка, потому что она соединяет две кости. Повторяющиеся движения колена могут воспламенить сухожилие надколенника, что приводит к развитию коленного сустава и боли при выпрямлении колена. Для этого состояния также можно использовать термин «перемычка», так как оно вырабатывается теми же движениями, что и квадрицепсный тендинит. Редко сухожилие надколенника частично или полностью разрывается, как сухожилие четырехглавой мышцы.

Нарушения связок

Связки - это жесткие полоски фиброзной ткани между костями, которые удерживают суставы в правильном выравнивании. Четыре связки поддерживают колено. Передняя крестообразная связка (ACL) и задняя крестообразная связка (PCL) расположены глубоко внутри коленного сустава. Медиальная коллатеральная связка и боковая коллатеральная связка расположены по обе стороны коленного сустава.

Связки коленного сустава могут быть перенапряжены, что приводит к незначительному растяжению связок или фактическому разрыву. Это обычно вызвано острой травмой, такой как внезапное движение колена или прямой удар по колену. Реже, растяжения или слезы вызваны износом от повторяющихся движений колена, особенно у пожилых людей. Повреждение связок коленного сустава может вызвать боль при выпрямлении колена, особенно при сопутствующей коленной отек. Нестабильность, с уклоном колена, обычно встречается при травмах связок. Поп или щелчок может быть слышен или ощущаться при разрыве связки коленного сустава. Значительная опухоль обычно развивается быстро после слез ACL и PCL из-за кровотечения в коленном суставе.

Бурсит и печенье

Бурсы - это мешочки, содержащие небольшое количество жидкости, которые отделяют подвижные структуры, такие как сухожилия, связки и мышцы друг от друга или окружающие кости. Они смягчают подвижные структуры, защищая их от чрезмерного давления при движении. При повторяющихся движениях количество жидкости в бурсе увеличивается и возникает воспаление, приводящее к бурситу. Одиннадцать бурсов находятся вокруг колена. Некоторые, такие как глубокая интрапателларная бурса, расположенная под сухожилием надколенника, вызывают боль во время выпрямления колена, когда они воспаляются.

Киста Бейкера представляет собой наполненный жидкостью мешок за коленом. Обычно он формируется бурсой между икроножной мышцей теленка и полумембранной мышцей в задней части бедра. Но это может также возникнуть как изъятие из самого наполненного жидкостью коленного сустава. Большие кишки Бейкера часто сопровождают тяжелый артрит колена и вызывают боль, когда колено выпрямлено или полностью согнуто.

Нарушения мышц, костей и синовиальных мембран

Штаммы или слезы мышц, которые бегут за коленом, такие как подколенные сухожилия или подколицы, обычно вызывают боль, когда они растягиваются во время выпрямления колена.Изломанная коленная чашечка вызывает боль, отек и кровоподтеки вокруг коленной чашечки, а попытки выпрямления колена могут ухудшить боль. Эта травма обычно вызвана прямым ударом по коленной чашечке. Трещина на верхнем конце большеберцовой кости, которая простирается в сустав - перелом большеберцового плато, также может вызывать боль при выпрямлении колена и других движениях колена, а также при стоянии. Опухоль коленного сустава может быть тяжелой с этой травмой, так как кровотечение происходит внутри сустава.

Воспаление синовиальной мембраны - тканевая подкладка коленного сустава - характерно для воспалительного артрита, такого как ревматоидный артрит или подагра, или инфекция в суставе. Эти условия создают постоянную боль в колене, которая часто ухудшается при движении колена. Обычно присутствуют отек коленного сустава и другие признаки воспаления или инфекции, такие как покраснение и тепло.

Меры предосторожности

Если вы испытываете постоянную боль при попытке выпрямить свое колено, обратитесь к врачу, чтобы определить причину и соответствующее лечение. Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если ваше колено теплое и красное, особенно если у вас также есть лихорадка, так как это может указывать на инфицированный сустав. Если вы испытываете острую травму колена, немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы не можете ходить, не можете согнуть или выпрямить свое колено, или иметь сильную боль, глубокую рану или значительное кровотечение. Также ищите неотложную медицинскую помощь, если заметите поп или щелчок во время травмы, или ваше колено выглядит очень опухшим или деформированным.

Пересмотрены: Tina M. St. John, M. D.