Причины боли в нижнем правом квадранте

Боль в правом нижнем квадранте - в нижней правой области живота - может возникать по целому ряду причин. Эти основные причины варьируются от тяжести от незначительных до потенциально опасных для жизни, возможно, требующих экстренной хирургии. Правый нижний квадрант содержит органы пищеварительной, мочевой и репродуктивной систем, а также кровеносные сосуды, нервы и другие ткани. Аномалии в любом из этих органов, структур и тканей могут вызвать боль в правом нижнем квадранте (RLQ).

Видео дня

Пищеварительная система

Аномалии органов органов пищеварения являются наиболее распространенной причиной боли RLQ. Аппендицит - отек и воспаление аппендикса - возглавляет список возможных причин пищеварительной системы. Дивертикулит, который является воспалением или инфекцией небольших мешочков вдоль толстой кишки, является еще одной возможной причиной боли RLQ. Другие возможные причины включают рак толстой кишки и воспалительное заболевание кишечника, включая болезнь Крона и язвенный колит. Meckel diverticulum, outpouching нижнего кишечника, может привести к боли RLQ также.

Мочевая система

Мочевая система включает в себя почки, мочеточники и мочевой пузырь. Правильный мочеточник - трубка, через которую проходит моча из почки в мочевой пузырь, проходит через RLQ. Камни в почках могут находиться где-нибудь вдоль мочеточника, что обычно вызывает сильную боль, которая часто излучается спиной. Инфекции мочевых путей также могут вызывать боль в этой области, особенно если инфекция мигрирует из мочевого пузыря в почку. Большие опухоли и кисты мочевой системы являются другими возможными виновниками боли RLQ. Они могут быть нераковые, как при поликистозных заболеваниях почек, или раковых, как при раке почек или мочевого пузыря.

Женская репродуктивная система

У женщин часто возникают боли в органах репродуктивной системы, включая матку, фаллопиевы трубы и яичники. Кисты яичника могут стать скрученными или разрывами, вызывая боль. Внематочная беременность - беременность, которая имплантирует за пределы матки - вызывает боль при ее росте. Если не лечить, эктопическая беременность может привести к разрыву и вызвать сильную боль и опасное для жизни кровотечение. Тазовое воспалительное заболевание (PID), бактериальная инфекция женских репродуктивных органов, может также приводить к уменьшению боли в животе. Необработанный ПИД может привести к образованию абсцесса - коллекции зараженной жидкости или гноя - с ухудшением боли. Эндометриоз - болезненное состояние, которое возникает, когда клетки из маточной подкладки растут в разных местах в области таза. Боль, связанная с эндометриозом, обычно циклична, приближается и идет в связи с менструальным циклом женщины.

Скелетно-мышечная система

Скелетно-мышечная система состоит из мышц тела, сухожилий, связок, костей и других соединительных тканей.Боль от RLQ может развиваться из напряженных мышц после того, как человек участвует в энергичной физической активности. Кости позвоночника, известные как позвонки, имеют мягкие диски между ними для амортизации. Если эти диски выпучиваются и нападают на нерв, они могут вызвать боль в области, которой служит нерв. Правосторонняя грыжа - состояние, при котором часть кишечника выступает через дефект мышц брюшной стенки, может вызвать колебания боли в RLQ или сильную, постоянную боль.

Сердечно-сосудистая система

Сердечно-сосудистая система включает сердце, артерии и вены. Самая большая артерия тела, аорта, проходит через брюшную полость и разделяется на две артерии, общие подвздошные артерии. Аневризма аорты - надувание или расширение аорты - может привести к боли RLQ. Боль вызвана утечкой крови в стенку аорты или разрывом расширенного сегмента. Если увеличенная область простирается от нижней аорты и включает правую общую подвздошную артерию, это может вызвать боль в RLQ. Сгусток крови или временное снижение кровоснабжения сегментов кишечника в RLQ также могут вызвать боль в этой области из-за уменьшения доставки кислорода в пораженные ткани.

Предупреждения и меры предосторожности

Боль в RLQ, сопровождаемая определенными признаками и симптомами, может указывать на серьезную проблему со здоровьем. Признаки и симптомы, указывающие на необходимость немедленной медицинской помощи, включают: - сильную или ухудшающуюся боль в животе - лихорадку - неспособность есть - тошноту и рвоту - кровавые или черные стулья - кровь в моче - головокружение, легкомысленность или обморок - быстрое или стучащее сердцебиение - крайняя сонливость и другие внезапные психические изменения

Пересмотрены: Tina M. St. John, MD