Причины, факторы риска и профилактика апноэ сна

Обструктивное и центральное апноэ во сне различаются по своим причинам и факторам риска и представляют собой различные расстройства. У большинства людей с обструктивным апноэ во сне нет проблем с блокировкой дыхания, когда они бодрствуют. Однако, как только они засыпают, происходит ряд изменений, которые все способствуют обструктивному апноэ во сне. Мышечная релаксация и изменения мышечных рефлексов позволяют структурам, таким как крыша рта (мягкое небо) и язык, разрушаться и блокировать пространство для дыхания в горле.

Видео дня

Контроль дыхания также изменяется во время сна, влияя на реакцию организма на блокировку дыхания и снижение содержания кислорода и увеличение углекислого газа, который возникает в кровотоке. Существует ряд других изменений, в том числе тот факт, что люди, как правило, спят, лежа на полу, а также во время сна занимают меньше дыхания. Все они играют роль в обструктивном апноэ во сне, в разной степени у разных людей.

Каковы факторы риска для обструктивного апноэ сна?

Расширение миндалин или аденоидов: Это распространенная причина у детей, но также может возникать у взрослых.
Увеличение веса: у людей с избыточным весом и ожирением чаще возникает обструктивное апноэ во сне. Исследования показали, что жир можно наносить на язык и вокруг горла, особенно у людей с апноэ во сне. Это жировое осаждение сужает пространство для дыхания в горле и увеличивает вероятность обструктивного апноэ во сне.
Мужской пол: Обструктивное апноэ во сне в два-три раза более вероятно у мужчин, чем у женщин, даже после исправления других различий (например, у мужчин, как правило, более высокие показатели ожирения). Кроме того, повышенное количество эстрогенов и прогестерона у женщин обеспечивает защиту от обструктивного апноэ во сне.
Структура лица: лица с определенными чертами лица, такие как нижняя челюсть (нижняя челюсть), подвергаются повышенному риску обструктивного апноэ во сне.
Старение. Вероятность взрослого человека, имеющего обструктивное апноэ во сне, возрастает с возрастом, оставаясь примерно у 40% у женщин и мужчин старше 60 лет. Неясно, связано ли это исключительно со старением или является ли это результатом увеличения веса с течением времени.
Семейная история: Кажется, существует генетическая основа обструктивного апноэ во сне.

Каковы причины и факторы риска для центрального апноэ сна?

Различные типы центрального апноэ сна имеют разные причины и факторы риска. И в некоторых случаях нет очевидных причин.
Дыхание Чейна-Стокса - это картина нерегулярного дыхания, которая чаще всего встречается у людей с застойной сердечной недостаточностью.Точная причина апноэ во сне неизвестна, хотя она, по-видимому, связана с изменениями в контроле дыхания из-за увеличения времени, которое требуется крови для циркуляции через организм у пациентов с застойной сердечной недостаточностью.
Другой тип центрального апноэ сна вызван паттерном периодического дыхания, которое обычно развивается только тогда, когда эти люди идут на большую высоту. Однако у некоторых пациентов периодическое дыхание может возникать при нормальных подъемах, если они предрасположены к состоянию.
Другими известными факторами риска центрального апноэ сна являются кислотный рефлюкс, постназальный дренаж, употребление наркотиков и потребление алкоголя. Но для многих людей нет ничего конкретно определенного как прямая причина их центрального апноэ во сне.