Оглавление:
Большинство людей испытывают носовое кровотечение или носовое кровотечение, по крайней мере, один раз в своей жизни. Кровотечение спереди или передней, носовой полости составляет большинство носовых кровотечений. По данным Американского ринологического общества, только 5-10% эпистаксиса происходит от задней носовой полости около задней части горла. Большинство носовых кровотечений останавливаются самостоятельно без лечения и, как правило, не представляют серьезной проблемы со здоровьем. Однако повторяющиеся или необъяснимые кровотечения из носа могут указывать на серьезное заболевание, включая рак.
Видео дня
Рак носа и параназального синуса
Повторяющиеся кровотечения из носа являются распространенным симптомом раковой опухоли в полости носа или синусов, известных с медицинской точки зрения в виде придаточных пазух носа. Плоскоклеточная карцинома (SCC) является наиболее распространенным типом рака в этих областях. SCC возникает из ткани подкладки носа или пазух. Реже, носовые и синусовые раковые образования возникают из костей, хрящей или другого типа соединительной ткани. Меланома является редкой причиной рака в этой области, что составляет менее 1 процента случаев в соответствии с Национальным институтом рака.
Носовые кровотечения из-за рака носа или синуса обычно повторяются, связаны с одной стороной носа и обычно не вызывают сильного кровотечения. Другие распространенные симптомы включают насморк и одностороннюю заложенность носа, боль в лице, боль в зубах или давление в ухе.
Лейкемия
Носовые кровотечения также могут быть симптомом лейкемии. Термин лейкемия относится к группе раковых заболеваний, возникающих из кроветворных клеток костного мозга. В зависимости от типа лейкемии костный мозг перепроизводит один тип раковой клетки крови, в то время как производство других типов клеток крови падает. Это часто приводит к значительно уменьшенному количеству тромбоцитов крови, которые помогают остановить кровотечение. Поэтому люди с лейкемией часто кровоточат или кровоточат, и могут испытывать частые носовые кровотечения. Острая миелоидная лейкемия (ЛА) и хроническая лимфоцитарная лейкемия (ХЛЛ) являются наиболее распространенными формами лейкемии среди взрослых. Оба наиболее часто встречаются у пожилых людей.
Носовые кровотечения из-за лейкемии могут быть трудно остановить, хотя кровотечение обычно не тяжелое. В дополнение к кровотечениям из носа и легким кровоподтекам, другие возможные симптомы лейкемии включают лихорадки, ночные поты, боль в костях, опухшие лимфатические узлы, усталость, слабость и непреднамеренную потерю веса.
Лимфома
Лимфома относится к раку, возникающему из клеток, называемых лимфоцитами в лимфатической системе организма, которая включает в себя лимфатические узлы, селезенку, миндалины, аденоиды, тимус и общесистемную сеть лимфатических сосудов и тканей. Болезнь Ходжкина и неходжкинская лимфома (НХЛ) являются двумя основными типами лимфомы.Поскольку лимфатические узлы и другие лимфатические ткани встречаются по всему телу, лимфома может возникать практически в любом месте, включая нос и пазухи. Носовые и околоносовые лимфомы обычно представляют собой тип НХЛ. Рост раковой лимфоидной ткани в носу или синусах может разрушаться в близлежащие кровеносные сосуды и вызывать кровотечение из носа. Менее обычно, вовлечение костного мозга с продвинутой болезнью Ходжкина или НХЛ, возникающей в других частях тела, может привести к носовым кровотечениям из-за сокращения производства тромбоцитов.
Симптомы, связанные с носовой или синусовой лимфомой, похожи на другие виды рака в этих областях. Лимфомы, возникающие вне носа или синусов, часто вызывают генерализованные симптомы, которые напоминают лейкемию.
Меры предосторожности
Только около 6 процентов носовых кровотечений требуют медицинской помощи, чтобы остановить кровотечение, согласно Американскому ринологическому обществу. Тем не менее, важно немедленно обратиться за медицинской помощью к кровотечению из носа, которое тяжело или не остановится в течение 10-15 минут при применении твердого, но мягкого давления. Кроме того, как можно скорее обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете повторяющиеся кровотечения из носа. Хотя рак является среди менее распространенных причин носового кровотечения, важно не игнорировать этот потенциальный предупреждающий знак рака.
Отзыв и изменения: Tina M. St. John, M. D.
