Оглавление:
- Видео дня
- Медицинские тесты Женщины нуждаются в своих 20-х годах
- Медицинские тесты Женщины нуждаются в своих 30-х годах
- Медицинские тесты Женщины нуждаются в возрасте 40 лет
- Медицинские тесты Женщины нуждаются в своих 50-х годах
- Медицинские тесты Женщины нуждаются в своих 60-х и более
- Как ваше здоровье измеряется?
Вы тренируетесь, едите правильно и много отдыхаете - здорово! Но если вы только собираетесь в кабинет врача, когда думаете, что у вас простуда, или вам нужно пополнить свой контроль над рождаемостью, вы упускаете огромную область профилактического здоровья.
Видео дня
Регулярные проверки и рутинные скрининг и тесты помогут вам уловить проблемы со здоровьем и помочь вам избежать полномасштабных лет кризиса в области здравоохранения. Итак, чтобы помочь вам взять под контроль свое здоровье, вот тесты, которые каждая женщина должна была сделать в свои 20, 30, 40, 50 и 60 лет.
Медицинские тесты Женщины нуждаются в своих 20-х годах
Многие двадцать человек виновны в том, чтобы сбивать визиты с врачами и пропускать базовые скрининги благодаря сочетанию других забот (знакомства, новая работа, начало материнство) и, в некоторых случаях, меньше, чем адекватное медицинское страхование. Но теперь, когда вы хотите найти врача первичной медико-санитарной помощи, который вам нравится, и доверяйте, говорит Дана Симплер, M. D., практик первичной медико-санитарной помощи в Медицинском центре Мерси в Балтиморе.
«Ваша цель - установить себя на здоровом курсе, пока все еще относительно легко», - говорит она. Это включает в себя развитие здоровых привычек в еде, регулярное упражнение и много сна. То, что вы делаете сейчас, и то, как вы заботитесь о своем теле, поможет предотвратить проблемы со здоровьем, которые могут возникнуть с возрастом, такие как высокое кровяное давление и диабет, говорит доктор Симплер.
1. Ежегодный физический
Большинство страховых компаний покрывают рутинные посещения и показы, так почему бы не воспользоваться и не познакомиться с некоторыми цифрами, такими как уровень артериального давления и уровня холестерина. Тщательное физическое включает в себя общий анализ крови (CBC), который тестирует такие состояния, как анемия (низкий уровень эритроцитов).
Вы также можете получить тест на холестерин и / или тест на глюкозу натощак (особенно если у вас избыточный вес), чтобы проверить диабет и преддиабет. Ваш доктор будет слушать ваше сердце и легкие; исследуйте ваши глаза, уши, лимфатические узлы и живот для чего-то необычного. Он также отметит ваш возраст, рост и вес и спросит о вашей семейной истории болезни.
2. Обновление вакцины
Согласно рекомендациям Национального института здоровья, вы должны получить обновленную вакцину Tdap (столбняк-дифтерию и бесклеточный коклюш), поскольку иммунитет от детских вакцин, вероятно, уменьшится. Если вы родились после 1980 года и никогда не болели ветряной оспой, приобретите эту вакцину. Вакцина MMR (кори, эпидемического паротита и краснухи) должна быть обновлена, если вы родились после 1956 года, согласно рекомендациям Центров по контролю заболеваний (CDC).
И не забывайте вакцины против вируса ВПЧ (вирус папилломы человека). Все случаи рака шейки матки теперь, как было показано, происходят с инфекцией ВПЧ, говорит доктор Симплер, поэтому, если вы не были вакцинированы как подросток, сделайте это сейчас. Проконсультируйтесь со своей страховой компанией о страховании; некоторые только платят за выстрелы, если вам не исполнилось 27 лет.
3. PAP Smear
По данным Целевой группы профилактических служб США, мазок PAP (в котором проводится очистка клеток от шейки матки, чтобы выявить аномалии, которые могут привести к раку шейки матки), должно выполняться начиная с 20-х годов (или вскоре после становясь сексуально активным), а затем раз в три года во взрослую жизнь. Да, это было рекомендовано ежегодно, говорит доктор Симплер, но это изменилось, если ваши результаты остаются неизменно отрицательными.
4. Экран STD / HIV
CDC рекомендует, чтобы все сексуально активные взрослые испытывали на хламидиоз и гонорею, и что все пациенты, замеченные в любом медицинском учреждении, получают тестирование на ВИЧ, если пациент не откажется.
5. Самостоятельный экзамен на грудь
Прошлый акцент на ежемесячных самостоятельных экзаменах у себя дома исчез из-за измененных рекомендаций Целевой группы профилактических служб США, которые обнаружили, что такие экзамены неэффективны в поиске потенциальных случаев рака. Тем не менее, женщины в возрасте от 20 лет должны познакомиться с девочками как способ узнать, что чувствует себя нормально для вашего тела, но не как замена для клинического обследования на груди, который ваш документ даст вам при осмотре ob / gyn.
Подробнее: 10 самых неприятных проблем с женским здоровьем и как их исправить
Медицинские тесты Женщины нуждаются в своих 30-х годах
Если вы думаете: «Круто - я вижу свой OB / GYN каждый год», подумайте еще раз. Слишком много женщин ставят свое здоровье на задний план, сосредотачиваясь исключительно на здоровье своей леди, не говоря уже о своей семье.
«Статистически 30 женщин-женщин не получают сердечных приступов и инсультов, но сейчас самое время проявлять активность в отношении [поведения], что положительно скажется на вашем здоровье», - говорит доктор Симплер. Проверяйте свой вес, не курите, не тренируйтесь и не пытайтесь вписаться в достаточный сон.
1. Тест на холестерин
Американская кардиологическая ассоциация (AHA) рекомендует тест на липопротеины натощак, начиная с 20-летнего возраста, но так как немногие из нас справляются с этим, добирайтесь до него, чтобы у вас были исходные номера. Имейте в виду, что холестерин не является заболеванием или состоянием; это фактор, который может указывать на ваш риск развития сердечных заболеваний.
То, на что вы должны стремиться, - это не просто поддерживать низкий уровень ЛПНП - 100 мг / дл оптимальным, но тем самым повышать уровень HDL. Оптимальным здесь является более 60 мг / дл, в соответствии со стандартами AHA. Общее число для достижения - 200 мг / дл или менее, а показатель более 240 считается высоким.
Показатель триглицеридов, наиболее распространенный тип жира в вашем теле, - это ключевое число - более 150 мг / дл - должно посылать красный флаг, потому что высокий уровень триглицеридов в сочетании с низким уровнем ЛПВП или высоким ЛПНП может ускориться атеросклероз, накопление жировых отложений в стенках артерий, повышение риска сердечного приступа и инсульта.Вы хотите повторить этот тест каждые пять лет, чаще, если у вас есть семейная история болезни сердца, если вы курите или страдаете избыточным весом или страдаете ожирением.
2. Проверка кожи
Американская академия дерматологии излагает подход ABCDE при оценке родинок на вашем теле, которые требуют профессионального глаза: A для асимметричных, B для кровотечения, C для (изменяющегося) цвета, D для диаметра (более 6 мм) и E для развития. Женщины с ясными кожей подвержены более высокому риску развития рака кожи, чем лица с более темной кожей.
Люди, у которых были вспыхивающие солнечные ожоги до 18 лет, и люди с близким родственником, диагноз меланомы, подвергаются более высокому риску развития рака кожи. Согласно статистическим данным Центров по контролю за заболеваниями и профилактике, показатели меланомы среди женщин значительно увеличились в период между 1999 и 2008 годами.
3. Проверка щитовидной железы
Тест на щитовидную железу золотого стандарта представляет собой экран крови для TSH или гормона, стимулирующего щитовидную железу, который обнаруживает гипертиреоз, сверхактивную щитовидную железу, вызывая бессонницу и потерю веса; или гипотиреоз, малоактивная щитовидная железа, вызывая медлительность и увеличение веса. Тесты щитовидной железы также могут выявить аутоиммунные состояния, такие как болезнь Грейвса. Проверьте, есть ли у вас симптомы, такие как необъяснимые изменения в настроении, весе, привычках сна или уровне холестерина.
4. Артериальное давление
У вас есть знакомая проверка манжеты BP каждый раз, когда вы идете в кабинет врача, но сейчас самое время начать уделять больше внимания, особенно если у вас есть какие-либо факторы риска сердечных заболеваний или инсульта - сильная семейная история, избыточный вес или курение.
Числа, о которых нужно беспокоиться: систолическое или верхнее чтение между 120 и 139 и диастолическое или нижнее показание между 80 и 89 ставит вас в состояние с гипертонической болезнью, согласно Американской кардиологической ассоциации. Гипертензия - высокое кровяное давление - определяется как 140/90 или выше.
Подробнее: Советы по питанию и упражнениям для ваших 30-х годов (инфографика)
Медицинские тесты Женщины нуждаются в возрасте 40 лет
В возрасте 40 лет и старше возрастает риск развития таких состояний, как высокое кровяное давление, сердечные заболевания, остеопороз, диабет и артрит, и большинство врачи первичной медико-санитарной помощи поощряют ежегодные физические упражнения, особенно когда они покрываются большинством страховых планов. Но есть еще много хороших новостей: многие из этих проблем можно обойти или замедлить, если вы будете поддерживать или начинать фокусироваться на умных, здоровых привычках образа жизни.
Это десятилетие, чтобы серьезно изучить семейную историю. Возьмем рак толстой кишки, например: в то время как колоноскопия не рекомендуется до достижения возраста 50 лет, если у вас есть родитель или родной брат, у которого была болезнь, или были удалены предраковые или раковые полипы: «Вы должны получить скрининг на 10 лет моложе, чем этот родственник, когда он или ей поставили диагноз », - говорит доктор Симплер. Поэтому, если у вашей мамы был рак толстой кишки в 55 лет, запланируйте тест для себя, когда вам 45.
1. Маммограмма
Американское онкологическое общество рекомендовало начать ежегодный скрининг рака молочной железы в возрасте 40 лет - моложе, если у вас есть факторы риска, такие как семейная история, - U.Целевая группа S. Preventive Services выступила с мировым потрясением в 2009 году, когда заявила, что рутинный скрининг не должен начинаться до 50 лет.
Обоснование: риски десятилетия ежегодных скринингов - повышенное облучение, более высокая заболеваемость ложных срабатываний, возможно, потому, что молодые женщины имеют более плотную ткань груди; ненужные биопсии - перевешивали преимущества.
При этом следует отметить, что эти новые руководящие принципы основаны на клинических результатах, а не на эмоциональных проблемах, и Американское онкологическое общество не изменило своих рекомендаций. Все знают историю о женщине моложе 40-50 лет, у которой рак молочной железы был найден - и успешно лечился - благодаря маммографии.
Результат заключается в том, что, хотя маммография может быть несовершенным инструментом, она по-прежнему остается самой доступной. Чтобы выяснить, что подходит вам, обсудите с вашим врачом свой риск и историю.
2. Eye Exam
Если вы уже носите очки, обратитесь к офтальмологу, чтобы обсудить, должны ли вы иметь отдельные очки для чтения или бифокальный рецепт. В противном случае, просто возьмите пару увеличивающих считывателей из аптеки.
Те, кто никогда не видел глазного врача, должны записаться на прием к всеобъемлющему экзамену, который, по данным Американской академии офтальмологии, может забрать ранние признаки возрастных проблем - катаракты, глаукома, диабетическая ретинопатия, связанная с дегенерацией желтого пятна, которая может скрываться без симптомов. Экзамен также будет включать тест на давление на глаза; расширение зрачка, поэтому врач может посмотреть на вашу сетчатку и зрительный нерв; и тест на остроту зрения, чтение букв на диаграмме глаз.
3. Тест на сахар / сахарный диабет
С статистикой контроля и профилактики заболеваний, показывающей, что более трети взрослых считаются страдающими ожирением, неудивительно, что тип 2 - ранее называемый взрослым - диабет - огромная и растущая проблема со здоровьем, что заставляет критиковать, если вам угрожает развитие диабета.
Если вы еще не прошли скрининг, то теперь, по данным Американской ассоциации диабета, необходимо обязательно. Чаще всего вам дадут тест на глюкозу в крови натощак. Нормальный уровень глюкозы в крови натощак ниже 100 мг / дл. Если ваши результаты вступают между 100 и 125 мг / дл, вы считаетесь преддиабетическими - и вы должны думать об этом как о пробуждении.
Согласно ADA, потеря нескольких фунтов, около семи процентов от общей массы тела, может вернуть вас в безопасную зону. Поговорите со своим врачом о других диетических модификациях и рекомендациях. Если ваш FPG составляет 126 мг / дл или выше, у вас диабет, хроническое, необратимое состояние с пожизненными последствиями.
Более точный экран для диабета - это тест на гемоглобин A1C. В то время как анализ крови натощак является моментальным снимком во времени, A1C исследует белок в крови, который изменяется в присутствии слишком большого количества сахара в крови, что указывает на уровень глюкозы в крови в течение трех-четырех месяцев. A1C на 5. 6 процентов - это означает, что процент сахара в вашей крови - это нормально; диагноз диабетического диапазона составляет 5.7 и 6. 4 процента. Все, что указывает на диабет.
4. Ректальный экзамен
Грин и нести его, когда ваш гинеколог вставляет перчаточный палец в прямую кишку во время вашего обычного тазового экзамена. Этот тест на месте для фекальной оккультной крови важен, потому что кровь в стуле является ранним показателем рака толстой кишки, который может быть диагностирован с последующим тестированием.
Подробнее: Советы по питанию и упражнениям для ваших 40-х (инфографических)
Медицинские тесты Женщины нуждаются в своих 50-х годах
После менопаузы женщины теряют часть защиты, которую эстроген предлагает во время детородного возраста, увеличивая риск для проблем со здоровьем, таких как остеопороз и сердечные заболевания. Go Red for Women, инициатива сердечно-сосудистой системы Американской ассоциации сердца, отмечает, что больше женщин умирают от сердечно-сосудистых заболеваний, чем от следующих четырех причин смерти, включая рак.
Ежегодные физические нагрузки должны быть рутинными и включать проверки артериального давления и холестерина каждые три года. Поддержание вашего веса под контролем особенно важно: снижение уровня эстрогена также приводит к тому, что хранение жира смещается с бедер на талию, а увеличенный абдоминальный жир повышает риск развития диабета и сердечных заболеваний. Обзоры здоровья плюс знание вашей семейной истории помогут вам понять ваш индивидуальный риск, говорит доктор Ника Голдберг, директор программы Women's Heart в Медицинском центре Langone в Нью-Йоркском университете.
1. Колоноскопия
«Независимо от того, что ваша семейная история, 50 лет рекомендуется для первого скрининга», - говорит доктор Симплер. Если полипов не обнаружено, повторите тестирование каждые 10 лет. «Но если ваш врач считает, что полипы, классифицированные как аденомы, которые имеют раковый потенциал, вам нужно повторять колоноскопию каждые три года. «
2. Проверка здоровья сердца
Тщательный экзамен в начале этого десятилетия должен включать скрининг на ваш общий риск сердечных заболеваний. Прежде всего, посмотрите на окружность талии. Чем больше вы становитесь вокруг середины, тем больший риск метаболического синдрома, включая диабет и сердечные заболевания. Окружность более 35 дюймов вызывает беспокойство.
Вы можете подумать о том, чтобы просить анализ крови под названием C-Reactive Protein test, который Американская кардиологическая ассоциация рекомендует оценивать безнравственный риск сердечных заболеваний. Электрокардиограмма (EKG), говорит Голдберг, умна для любой женщины старше 50 лет, даже при отсутствии симптомов.
Если у вас есть семейная история болезни сердца ", или если у вас есть симптомы, такие как дискомфорт в груди, одышка, учащенное сердцебиение или если вы были ранены в прошлом с сердечным шумом", - говорит доктор Голдберг, вам нужно запланировать эхокардиограмму, неинвазивную сонограмму сердца.
3. Тест плотности костной ткани
Целевая группа профилактических служб U. S. пересмотрела свои рекомендации по тестированию плотности кости, заявив, что рутинный скрининг должен начаться в возрасте 65 лет, в то время как молодые женщины должны быть скринированы, только если они подвержены риску переломов.Тот же совет исходит из рекомендаций Национального фонда остеопороза. Тем не менее, «большинство женщин сегодня получают скрининг раньше», - отмечает д-р Брангман.
Подумайте о том, чтобы проверить плотность вашей кости, если вы были или были курильщиком, если вам назначили стероиды, такие как лекарства от астмы, очень тонкие - есть дополнительный риск для того, чтобы быть тонкими и азиатскими - имеют сильную семейную историю остеопороза или потеряли высоту в прошлом году.
4. Обновление вакцины
Центры по контролю и профилактике заболеваний выпустили рекомендацию о том, чтобы каждый, родившийся между 1945 и 1965 годами, проходил тестирование на гепатит C. Организация отмечает, что 75 процентов взрослых людей с вирусом родились в течение этих лет. Хотя причины еще не полностью поняты, то, что известно наверняка, заключается в том, что раннее обнаружение и лечение спасет жизни.
Ранее считалось, что тестируются только те, у кого есть определенные факторы риска, но при условии, что многие люди молчат и считают, что гепатит C может привести к смертельным заболеваниям, включая цирроз печени и рака печени, скрининг кажется умным. Проверьте также ваш усилитель столбняка; вам нужна эта вакцина один раз в 10 лет.
Подробнее: Советы по питанию и упражнениям для ваших 50-х (инфографика)
Медицинские тесты Женщины нуждаются в своих 60-х и более
Одна вещь, с которой вы можете перечеркнуть свое здоровье, чтобы сделать список сейчас, - это тест PAP. «После 65 лет ваш риск заражения цервикальным раком снижается, поэтому, если у вас было три отрицательных PAP за последнее десятилетие, вы можете пропустить его», - говорит д-р Брангман.
Продолжайте получать маммограммы, однако, и следить за холестерином скринингов каждые три года. Вы можете поговорить со своим врачом о когнитивном или экране памяти. «Шестьдесят пять - хорошее время для базового экрана, который большинство врачей первичной медико-санитарной помощи могут делать в своих офисах», - говорит д-р Брангман.
И продолжайте тренироваться. Было показано, что упражнение снижает риск развития деменции, пониженного кровяного давления и сахара в крови - и это даст вам больше энергии, чтобы наслаждаться внуками. Исследования показали, что пожилые женщины, которые начали или поддерживали программы по повышению веса, значительно улучшили свое общее состояние, в том числе увеличили плотность минеральных веществ, увеличили силу и способность выполнять повседневную деятельность, что снижает риск падения и травм.
1. Вакцина Update
Вакцина против гриппа рекомендуется практически всем, но если вам больше 65 лет, это особенно важно, потому что развитие гриппа может быть опасным для пожилых людей. Другие снимки, которые вам нужны, говорит доктор Брангман: вакцина против герпеса, чтобы защитить от черепицы, болезненное состояние, вызванное тем же вирусом, который дал вам ветряную оспа, когда вы были ребенком (и который лежит в состоянии покоя в течение десятилетий, но может снова активироваться в жизни).
Консультативный комитет Соединенных Штатов по практике иммунизации (ACIP) рекомендовал, чтобы взрослые старше 60 лет получали вакцину против герпеса в рамках своей обычной медицинской помощи.Это личное решение, но имейте в виду, что нервная боль и возможное повреждение нерва от случая черепицы могут быть серьезными и длительными. Также рекомендуется: стимулятор столбняка, необходимый каждые 10 лет, и пневмония.
2. Тест плотности кости
Согласно последним рекомендациям Целевой группы по профилактическим службам США (USPSTF), все женщины старше 65 лет должны проходить обычные скрининги плотности костной ткани. Руководящие принципы Национального остеопороза согласны.
Если вы еще не получили тест на плотность костной ткани, сделайте это. Если вы были или были курильщиком или использовали стероиды в течение длительного времени (например, для лечения астмы), если вы очень тонкие, имеете семейную историю остеопороза или потеряли высоту в прошлом году, ваш риск для болезни увеличивается.
3. Тест на витамин D
Чем старше вы становитесь, тем труднее для вашего тела делать витамин D, даже если вы проводите какое-то незащищенное время на солнце, говорит доктор Брангман. В результате вы можете оказаться более уязвимыми к остеопорозу. Попросите вашего врача проверить уровень витамина D, особенно если вы живете на северо-востоке или афро-американцы.
В некоторых недавних исследованиях были связаны более высокие уровни витамина D3 (2000 МЕ в день) с более низкими показателями колоректального рака и снижены риски других видов рака, включая грудь и поджелудочную железу, а также защиту от остеопороза.
4. Скрининг депрессии
По данным Национального альянса по психическим заболеваниям, депрессия поражает более 6 миллионов американцев, которым 65 лет и старше. Поговорите со своим врачом, если вы чувствуете себя синим, не заинтересованы в занятиях, которыми вы пользовались, или если у вас есть существенные изменения сна или аппетита.
«Ваш врач может управлять так называемой шкалой гериатрической депрессии, которая поможет ему или ей понять, нуждаетесь ли вы в дальнейшем лечении», - советует д-р Брангман. После диагностирования прогноз хороший: согласно NAMI, 80 процентов пациентов с клинически депрессивными состояниями могут эффективно лечиться с помощью медикаментов, психотерапии, электросудорожной терапии (ECT) или любой комбинации из трех.
Подробнее: Советы по питанию и упражнениям для 60-х (инфографика)
Как ваше здоровье измеряется?
Является ли ваша медицинская запись на ходу? Есть ли какие-либо тесты, которые вы сейчас понимаете, вам нужно наверстать упущенное? Какие из этих тестов вы уже знали, были рекомендованы для мужчин? Были ли вы удивлены? Будете ли вы делать что-то по-другому с вашим здоровьем сейчас, когда у вас есть эта информация? Поделитесь своими мыслями, историями и вопросами в разделе комментариев ниже!
Дополнительная отчетность от Дениз Шипани
Подробнее: Советы по питанию, упражнениям и здоровью для ваших 30-х, 40-х, 50-х и 60-х годов
