Оглавление:
Питание и лечение на основе образа жизни при кислой рефлюксной болезни не только соотносятся с тем, сколько едят, но и когда человек ест. Кроме того, курение сигарет и положение тела во время сна имеют значение. Потеря веса, отказ от курения, избегание ночной еды и поднятие головы кровати - все виды лечения на основе образа жизни, которые могут быть полезны для лечения болезни рефлюкса. Модификации образа жизни в первую очередь сосредоточены на снижении давления на мышцу нижнего пищеводного сфинктера (LES), который является круговой мышцей, которая отделяет кислотный желудок от пищевода.
Видео дня
Диета
Для многих людей, страдающих кислотным рефлюксом, диетические корректировки становятся одним из самых важных способов борьбы с этим заболеванием. Основной подход заключается в том, чтобы избежать продуктов, которые способствуют рефлюксу. Поскольку одной из основных причин гастроэзофагеального рефлюкса является плохо функционирующий нижний сфинктер пищевода (LES), часто бывает полезно избегать продуктов, которые препятствуют правильному закрытию сфинктера. Кофеин, шоколад, алкоголь, мята, лук и чеснок, как правило, ухудшают закрытие ЛЕС, позволяя желудочному содержимому возвращаться в пищевод и горло. Кофеин и шоколад являются особенно серьезными преступниками, так как они также увеличивают количество кислоты, вырабатываемой желудком.
Другие продукты, которые могут быть полезны для предотвращения, - это очень кислотные продукты, такие как сладкая сода, чай из бутылочного льда, цитрусовые продукты и напитки, помидоры, уксус и вино (особенно белый). Кислотность этих продуктов может непосредственно вызывать воспаление и раздражение, когда они проходят через горло и пищевод на пути к желудку. Кислотность этих продуктов также может активировать пепсин, который представляет собой белок, обнаруженный в горле, гортани и окружающих структурах некоторых людей с ларингофарингеальной рефлюксной болезнью или LPRD. Активированный пепсин вызывает повреждение тканей в этом районе, вызывая воспаление и ухудшение симптомов LPRD.
Несмотря на приведенное выше обсуждение того, почему некоторые продукты и напитки могут ухудшить симптомы кислотного рефлюкса, многие эксперты не предполагают, что их полностью избегают у всех с рефлюксом. Согласно руководящим принципам, опубликованным Американским колледжем гастроэнтерологии в 2013 году, избегать всех продуктов и напитков, которые вызывают рефлюкс, не рекомендуется для каждого человека с кислотным рефлюксом. Вместо этого предлагается индивидуализированный подход, когда люди избегают только тех предметов, которые вызывают их симптомы. Одна из проблем заключается в том, что симптомы не всегда являются надежным показателем рефлюкса. На самом деле, многие люди с LPRD не испытывают типичных симптомов, таких как изжога.
В дополнение к избеганию, другая диетическая стратегия для лечения болезни кислотного рефлюкса заключается в нейтрализации кислотности определенных продуктов. Хороший пример включает ягодную семью, такую как клубника, черника, малина и ежевика. В то время как очень здоровые, ягоды кислые. Однако их кислотность можно нейтрализовать добавлением миндального молока и банана для создания ягодного смузи.
Потеря веса
Ожирение - это известный фактор риска развития кислотного рефлюкса, поэтому потеря веса - эффективный способ справиться с состоянием. Ожирение вызывает особую озабоченность, поскольку в течение последних 40 лет оно становится все более распространенным, параллельно с увеличением заболеваемости гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).
Основной способ снижения веса улучшает симптомы рефлюкса у людей с ожирением, уменьшая давление в желудке (известное как внутрижелудочное давление). Когда это давление высокое, он может преодолеть силу мышцы ЛЕС, что приводит к тому, что ЛЕС открывается и возникает рефлюкс. Уменьшение внутрижелудочного давления уменьшает вероятность открытия ЛЭЗ, а потеря веса уменьшает как рефлюксные симптомы, так и количество времени, которое пищевод подвергается воздействию каустических желудочных жидкостей. Действительно, как сообщается в исследовании 332 взрослых с избыточным весом или ожирением, опубликованных в выпуске «Ожирение», выпущенном в феврале 2013 года, чем больше потеря веса, тем больше снижение симптомов ГЭРБ.
Избегание позднего ночного питания
Питание ночью незадолго до сна увеличивает вероятность того, что кислота и другое содержимое желудка вернутся в пищевод. Потребление пищи или напитка увеличивает количество содержимого желудка, что приводит к повышению внутрижелудочного давления и увеличивает вероятность того, что он будет превышать LES, что приведет к его открытию и возникновению рефлюкса. Рекомендации, опубликованные в 2013 году Американским колледжем гастроэнтерологии, рекомендуют, чтобы люди с ГЭРБ избегали еды в течение двух-трех часов перед сном.
Остановка курения
Курение сигарет имеет тенденцию вызывать или ухудшать кислотную рефлюксную болезнь несколькими путями. Курение расслабляет ЛЕС, что предрасполагает желудочное содержимое к рефлюксу обратно в пищевод и горло. Курение также уменьшает производство бикарбоната слюны. Это уменьшает нормальную защитную функцию слюны для нейтрализации кислоты желудка, которая соприкасается с слюной, особенно в области рта и горла, но также и в пищеводе. Таким образом, прекращение курения сигарет делает две вещи, которые жизненно важны для профилактики и лечения болезни рефлюкса. Он возвращает силу LES в норму и восстанавливает производство бикарбоната в слюне.
Поднятие головы кровати
Рука об руку с предотвращением приема пищи поздно ночью - это важность поднятия головы кровати, когда вы, наконец, засыпаете. Руководящие принципы Американского колледжа гастроэнтерологии в 2013 году рекомендуют, чтобы люди с ГЭРБ поднимали голову кровати во время сна, особенно если у них обычно наблюдаются симптомы ночью. При этом верхняя часть тела находится в более вертикальном положении, позволяя гравитации помочь сохранить содержимое желудка.Способы подъема головы кровати включают использование клина под подушками или размещение блоков под матрасом в верхней части кровати.
