Оглавление:
Вопрос о питании и образе жизни, чтобы изменить ход этой хронической и неизлечимой болезни, часто задавали пациенты и ученые. Пациенты хотят узнать о мероприятиях в области питания и образа жизни, но это более сложные цели для научных исследований. В то время как различные диеты в настоящее время изучаются, в настоящее время не существует диеты, специально рекомендованной пациентам с РС.
Видео дня
Диета
Важная роль диеты была исследована во многих различных заболеваниях, некоторые из которых (например, диабет) могут быть непосредственно затронуты правильной диетой. Исследования в области диеты и МС сосредоточены на роли микробной флоры кишечника (микроорганизмы, присутствующие в кишечнике), ее роли в регуляции иммунитета и ее влиянии на курс болезни MS. Исследования показывают, что диета в западном стиле - богатая калориями, красным мясом, жиром и сахаром и низким содержанием клетчатки - имеет потенциал для повышения системного воспаления, изменения микробной флоры в кишечнике и, таким образом, изменения иммунного профиля в сторону более воспалительного. Эта воспалительная кишечная микрофлора была показана в исследованиях, чтобы усугубить болезнь.
Важность диеты в РС еще более подчеркивается исследованиями, предполагающими повышенный риск развития МС у тучных подростков и ухудшение симптомов у пациентов с РС, которые потребляют большое количество соли.
Никакие радикальные изменения диеты для исключения различных пищевых компонентов специально не рекомендуются пациентам с РС. Текущая клиническая практика заключается в том, чтобы стимулировать потребление низкокалорийной, сердечно-здоровой диеты, богатой фруктами и овощами, белковыми белками и клетчаткой. Всемирная организация здравоохранения также рекомендует менее двух граммов соли в день для пациентов с РС.
Роль витамина D в регуляции иммунитета уже обсуждалась. Этот витамин является наиболее перспективной целью для вариантов диетического лечения, но исследования все еще продолжаются. Поскольку дефицит витамина D обычно встречается среди населения в целом, добавка витамина D в настоящее время обычно рекомендуется всем клиницистам для пациентов с РС.
Омега-3 жирные кислоты и полиненасыщенные жирные кислоты, присутствующие в оливковом масле, овощах, морепродуктах и рыбе, являются желательными альтернативами жирам животного происхождения, присутствующим в западной диете. Омега-3 жирные кислоты и полиненасыщенные жирные кислоты оказывают противовоспалительное действие в организме.
Упражнение
Раньше считалось неуместным для пациентов с РС из-за увеличения усталости и ухудшающихся симптомов, упражнение теперь признается как недорогой и выгодный способ изменения образа жизни и терапии. Упражнение в форме физической терапии теперь равномерно используется у подавляющего большинства пациентов и, как было показано, уменьшает усталость и повышает выносливость, силу и равновесие на любой стадии заболевания.Кроме очевидных механистических преимуществ, связанных с мышечной активностью, упражнения также, как полагают, приносят пользу на молекулярном уровне за счет сокращения производства химических веществ, ответственных за стимулирование воспаления в организме. Этот эффект, возможно, дополнительно усиливается путем снижения калорийности.
Были изучены и рекомендованы различные модели режимов упражнений для пациентов с РС. Было доказано, что кардиореспираторные упражнения демонстрируют преимущества всего за четыре недели. Было показано, что физические упражнения, использующие стационарные велосипедные, плавающие или водные упражнения, повышают выносливость; пациенты с высокой функциональностью могут предпочесть беговые дорожки или эллиптические тренажеры. Низкая выносливость, наблюдаемая у многих пациентов с РС в начале программы упражнений, может управляться путем включения коротких периодов отдыха во время тренировок. Периоды периодического отдыха помогают предотвратить усталость и чувствительность к теплу, что в свою очередь может временно ухудшить симптомы MS.
Водные упражнения очень популярны среди пациентов с РС, в основном из-за предотвращения накопления тепла, простоты баланса и поддержки, обеспечиваемой водой. Методы гидротерапии могут помочь устранить ограничения в силе и мобильности, если они проявляются на суше.
Силовые тренировки, такие как упражнения веса, отжимания или упражнения с эластичными полосками, должны постепенно включаться в любую программу упражнений. Этот тип упражнений повышает силу, тон и выносливость. Гибкость упражнения важны для любого пациента с MS. Они направлены на увеличение мышечного тонуса и судорог, которые часто испытывают многие. Повторные короткие сеансы растяжения (продолжительностью от 10 до 15 минут) в течение дня дают лучшие результаты, чем одноразовое сеанс. Важное значение имеет также мягкое растяжение до и после любого другого упражнения.
Основываясь на этих фактах, клиническая практика в настоящее время рекомендует по крайней мере мягкое упражнение два-три раза в неделю с адекватной гидратацией. Из-за известной тепловой чувствительности у некоторых пациентов с РС рекомендуется также использовать стратегии охлаждения, такие как предварительное охлаждение с холодным душем и кондиционированные помещения.
