Оглавление:
Фибромиалгия - это хроническое болевое расстройство, состояние, при котором пациенты имеют распространенную мышечно-скелетную боль и аномальную регуляцию боли в нервной системе. Это состояние, причина которого неизвестна, и в настоящее время нет лекарств. Обычно пациенты имеют несколько болезненных участков тела, обычно в мышцах и сухожилиях (плотные полоски ткани, которые соединяют мышцы с костью), и обычно говорят, что они «повредили все». «У них также может быть множество других сопутствующих симптомов или состояний.
Видео дня
Обнаруженное в середине XIX века в Европе, фибромиалгия затрагивает от 2 до 3 процентов населения с более высокой частотой у женщин. Это самая распространенная причина мышечно-скелетной боли у женщин в возрасте от 20 до 55 лет. Шансы получить заболевание выше в возрасте от 50 до 60 лет.
Измененная обработка боли
Радикальное развитие в исследованиях фибромиалгии является понимание того, что это в первую очередь не проблема опорно-двигательного аппарата, скорее, это состояние изменённого обработки боли в головном мозге и спинном мозге или центральной нервной системы (ЦНС). ЦНС пациента с фибромиалгией находится в постоянном «гиперреактивном» режиме, в результате чего пациенты являются «гиперреактивными» или «гиперчувствительными» к боли и прикосновениям, а также к другим чувствам в некоторых случаях. Это явление было придумано «центральной сенсибилизацией» и является ключом к пониманию того, что такое болезнь. Даже легкое прикосновение, тк или небольшая травма, которая не беспокоила бы кого-то другого, могла бы быть очень болезненной у пациента с фибромиалгией из-за измененного способа обработки боли в мозге.
Ученые отметили различия в химии головного мозга и спинномозговой жидкости у пациентов с фибромиалгией, включая более высокие уровни болевых медиаторов. Другие состояния могут также возникать из-за центральной сенсибилизации, и это отчасти связано с тем, что фибромиалгия является многосимптомным расстройством.
Многосимптомное расстройство
Второе развитие в исследовании - это признание того, что другие синдромы и симптомы сосуществуют с фибромиалгией. Наиболее распространенными из них являются: • расстройства настроения (обычно депрессия); • проблемы со сном; • усталость (быстро утомляемость и / или быстрое изгнание энергии); • проблемы с памятью или проблемы с мышлением.
Хотя эти симптомы являются общими, врач должен подозреваемая фибромиалгия, когда нет ясной причины, почему у человека возникает боль.
Не считая частью синдрома фибромиалгии, как правило, пациенты также имеют: • проблемы с пищеварением: синдром раздраженной толстой кишки (IBS) или гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ) • мигрень или головные боли напряжения • раздражительный или гиперактивный мочевой пузырь • боли в области таза • височно-нижнечелюстного disorder- (TMD) (набор симптомов, включая лицо или челюсти боль, челюстной мыши и звон в ушах)
Спорные
фибромиалгии была спорной болезни в медицинском сообществе и некоторых врачей говорят, что этого даже не существует.Поскольку пациенты обычно выглядят нормальными, было распространено, что врачи думали, что эти пациенты просто подавлены. Однако с новой наукой, которая находит различия в химии в спинномозговой жидкости и пониманием измененной обработки боли, фибромиалгия как диагноз становится все более приемлемой в медицинском сообществе. Хотя это означает, что до сих пор нет лекарств, это позволяет врачам лучше работать с пациентом, используя методы управления болью от лечения до адаптации к изменению образа жизни.
Диагностика
Фибромиалгия - это диагноз исключения; что врачи должны следить за тем, чтобы не было ничего, что могло бы объяснить симптомы. Так как многие вещи могут имитировать симптомы фибромиалгии, это может быть долгое время, прежде чем пациенты получат диагноз, пока рассматриваются другие заболевания. Хорошей новостью является то, что по мере того, как будет получено больше научных знаний о фибромиалгии, тем легче врачи будут ее диагностировать. Ранний диагноз означает более раннее понимание, принятие и лечение.
Как будто постановка диагноза сама по себе не является разочаровывающим процессом, лечение также может быть одинаково, если не более неприятным для пациентов, потому что нет никакого лечения, и никакое лечение не является совершенным. Хотя есть несколько лекарств, которые могут помочь симптомам фибромиалгии, это одно из тех заболеваний, в которых образ жизни, понимание болезни и многодисциплинарный подход к лечению играют большую роль в исходе.
