Возможные осложнения апноэ сна

Обструктивное апноэ во сне имеет ряд потенциальных краткосрочных и долгосрочных осложнений, но лечение апноэ во сне связано с улучшением или устранением эти осложнения.

Видео дня

Сердечно-сосудистые осложнения

Многочисленные исследования продемонстрировали сильную связь с тяжелым обструктивным апноэ во сне и сердечно-сосудистыми осложнениями, включая повышенный риск высокого кровяного давления (гипертонии), инфаркта миокарда и инфаркта миокарда инсульт (цереброваскулярная авария).

К счастью, исследования также показывают, что адекватное лечение апноэ во сне снижает эти сердечно-сосудистые риски. Для того, чтобы лечение было «адекватным», положительная терапия давления в дыхательных путях должна использоваться не менее четырех часов в сутки по крайней мере на пять ночей в неделю (хотя больше пользы лучше). Устные приборы аналогичны тем, что их нужно носить удобно и оставаться на месте в течение ночи, чтобы получить выгоду и уменьшить риск осложнений.

Другие связанные с здоровьем осложнения

Исследования показали, что обструктивное апноэ во сне также связано с большим риском развития рака (среди лиц моложе 65 лет), гастроэзофагеального рефлюкса и резистентности к инсулину (условие, которое может способствовать неинсулинозависимому диабету). Ограниченные данные свидетельствуют о том, что апноэ во сне может способствовать эректильной дисфункции. Нет исследований более высокого уровня, в которых изучается степень, в которой лечение снижает эти риски.

Для пациентов, перенесших определенные виды хирургии, необработанное апноэ во сне связано с большей вероятностью легочных или сердечно-сосудистых осложнений, таких как связанные с дыханием или сердечными ритмами. Было показано, что лечение апноэ во сне нормализует эти риски.

Поведенческие воздействия апноэ во сне

Апноэ сна нарушает качество сна, приводя к поведенческим воздействиям, таким как сонливость, усталость, трудности с памятью или концентрацией, депрессивные симптомы и снижение качества жизни. Здесь преимущества лечения противоречивы. Большинство пациентов с этими симптомами испытывают улучшение при адекватном лечении. Тем не менее, рандомизированное исследование APPLES (APnea Positive Pressure Long-Term Efficacy Study) показало лишь минимальную выгоду в поведенческих мерах после лечения положительной терапией дыхательных путей.

Это последовало за некоторыми более ранними исследованиями, показывающими, что у многих пациентов сохраняются постоянные симптомы сонливости или снижение качества жизни, несмотря на тщательное лечение (например, ношение положительной терапии давлением в дыхательных путях в течение восьми часов в сутки). Существует предположение, что апноэ во сне может создавать некоторые эффекты, которые становятся постоянными или полуперманентными с течением времени, ограничивая способность лечения уменьшать все эффекты апноэ во сне.