Риск употребления алкоголя с гепатитом C

Употребление алкоголя, когда у вас есть гепатит С, может быть опасной комбинацией, поскольку оба они отрицательно влияют на печень. Вирус гепатита С или HCV вызывает воспаление, которое повреждает и убивает клетки печени. На протяжении десятилетий этот урон может прогрессировать до цирроза и печеночной недостаточности. Не все с гепатитом С развивают эти проблемы, но употребление алкоголя может увеличить ваши шансы. Алкоголь в первую очередь метаболизируется печенью и может вызывать токсические эффекты и воспаление. Когда у вас есть гепатит С, употребление алкоголя - даже в небольших количествах - может усугубить повреждающие эффекты HCV, увеличивая риски для рубцевания печени, цирроза, рака печени и даже смерти.

Видео дня

Повышенное воспаление печени

Гепатит С вызывает воспаление в печени, вызванное вирусом, атакующим клетки печени, и ответ иммунной системы, поскольку он пытается избавить организм от вируса. Алкоголь - особенно при потреблении в больших количествах - также может воспламенять клетки печени. Поэтому употребление алкоголя с гепатитом С вызывает добавление воспаления печени, которое может ускорить повреждение печени, связанное с гепатитом С, и увеличить риск долгосрочных осложнений.

Увеличение черепной боли печени

Продолжающееся воспаление, вызванное HCV, может привести к образованию и накоплению рубцовой ткани в печени, что называется фиброзом. Эта рубцовая ткань заменяет здоровую ткань печени, что может привести к серьезным осложнениям с течением времени. Доктора давно знают, что люди с ВГС, которые пьют, сильно развивают более тяжелые рубцы рубцов по сравнению с теми, кто воздерживается. Более поздние исследования показывают, что даже умеренное употребление алкоголя может быть рискованным. Исследование, проведенное в феврале 2014 года, опубликованное в «Clinical Infectious Diseases», выявило 30-процентный повышенный риск развития фиброза печени у людей с гепатитом С, которые выпивали изредка, а не избыточным. Риск повышался при большем употреблении алкоголя, при этом выпивка и чрезмерные пьющие, имеющие более 9-кратный риск развития фиброза.

Повышенный риск цирроза

Шрамы печени могут привести к циррозу, состояние, при котором тяжелые рубцы искажают печень и могут привести к печеночной недостаточности. Согласно данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, от пяти до 20 процентов людей с гепатитом C развиваются цирроз. Тяжелое употребление алкоголя также может вызвать цирроз. В нескольких исследованиях показано, что гепатит С в сочетании с употреблением алкоголя повышает вероятность развития цирроза. Например, исследование, опубликованное в сентябре 1998 года в «Гепатологии», выявило в 2-3 раза больший риск развития цирроза у людей с ВГС, которые сильно пили. В этом исследовании тяжелое употребление алкоголя определялось как 5 или более лет потребления 3 или более напитков в день для женщин и 4 или более для мужчин.Цирроз также развивается более быстро у людей, употребляющих алкоголь.

Повышенный риск рака печени

HCV - известное вещество, вызывающее рак, или канцероген. Люди, у которых есть вирус, имеют повышенный риск развития рака печени, особенно если есть развитый фиброз печени или цирроз. Питье алкоголя также увеличивает вероятность развития цирроза, который предрасполагает к развитию рака печени и независимо повышает риск развития рака печени. Таким образом, люди с гепатитом С имеют два фактора, действующих вместе, чтобы увеличить риск развития рака печени. Итальянское исследование, опубликованное в «Американском журнале эпидемиологии» в феврале 2002 года, показало, что потребление более 4 алкогольных напитков в день удваивало риск развития рака печени у людей с гепатитом С по сравнению с более легким употреблением алкоголя или воздержанием.

Повышенный риск смерти

Гепатит C может привести к смерти, либо из-за передового цирроза с печеночной недостаточностью, либо развития рака печени. Согласно данным CDC, от 1 до 5 процентов людей с гепатитом C умирают от этой болезни. Питье алкоголя может увеличить этот риск. Авторы исследования, проведенного в апреле 2013 года, опубликованного в «Аптечная фармакология и терапия», показали, что умеренное употребление алкоголя - от 1 до 2 напитков в день - увеличивает риск общей и связанной с печенью смерти у людей с гепатитом С. Риск был еще выше среди пьяниц.

Предупреждения и дальнейшие шаги

Учитывая широкий спектр рисков, связанных с употреблением алкоголя, Американская ассоциация по изучению заболеваний печени и Общества инфекционных заболеваний Америки рекомендует людям с гепатитом С полностью избавиться от алкоголя.

Неясно, снижает ли употребление алкоголя эффективность лечения гепатитом С противовирусными средствами прямого действия. Но продолжающееся употребление алкоголя может отрицательно повлиять на вероятность получения пересадки печени, что может потребоваться, если развитие инфекции прогрессирует до отказа печени или рака печени. Если у вас возникли проблемы с устранением алкоголя или контролем за употреблением алкоголя, поговорите с врачом о получении помощи.