Тесты и диагностика для фибромиалгии

Фибромиалгия трудно диагностировать, так как ее симптомы похожи на другие болезни. Фибромиалгия известна как диагноз исключения, то есть другие условия, которые правдоподобны, должны быть исследованы и исключены специалистом-медиком.

Видео дня

В 1990 году были разработаны формальные критерии диагностики фибромиалгии с использованием количества и расположения нежных пятен на теле, называемых «триггерными точками». Однако в 2010 году диагностические критерии изменились, поскольку исследование выявило связь между этим состоянием и гиперчувствительностью нервной системы к боли.

Старые критерии

В 1990 году Американский колледж ревматологии создал следующие критерии для диагностики фибромиалгии: 1. У больного имеется обширная боль, присутствующая в течение как минимум трех месяцев на обоих стороны тела. 2. Есть по крайней мере 11 из 18 определенных триггерных точек / тендерных пятен, присутствующих на теле.

Новые критерии

В 2010 году, когда пациенты сообщали и исследовали все чаще, показало, что фибромиалгия была более сложной, чем просто наличие нежных очков, Американский колледж ревматологии разработал новые критерии диагностики фибромиалгии: Число тендерных точек из 19 определенных областей тела

1. Симптомы, продолжающиеся не менее трех месяцев на аналогичном уровне
2. Уровень тяжести следующих симптомов:
3. Усталость
4. Просветление без восстановления
5. Проблемы с познавательной (памятью или мыслью)
6. Никакой другой проблемы со здоровьем, которая бы объясняла боль и другие симптомы

Выполните другие болезни

Ваш врач захочет сделать хорошую историю и физическую оценку каждого симптома и исключить другие болезни. Он / она должен исследовать области, которые нежны вам, убедившись, что больше ничего не вызывают боли. Нет лабораторий или рентгеновских лучей, которые могут диагностировать фибромиалгию, но иногда эти тесты полезны для исключения других заболеваний, например, аномалий щитовидной железы или мышечных проблем.

Некоторые заболевания, которые может испытать врач-практик, включают: постуральный ортостатический синдром тахикардии (POTS), проблемы с желудком и кишечником, паническое расстройство, депрессию, посттравматическое стрессовое расстройство, синдром дефицита внимания с гиперактивностью (ADHD), гипер- или гипо- тиреоидизм, мышечные проблемы, апноэ во сне, аномалии шейного отдела позвоночника, системная красная волчанка (СКВ), ревматическая полимиалгия, ревматоидный артрит, синдром хронической усталости и синдром миофасциальной боли.

Как вы можете видеть, существует множество вещей, которые могут имитировать симптомы фибромиалгии, что затрудняет диагностику сразу. Это исследование может быть быстрым, или это может занять некоторое время, в зависимости от ваших симптомов. Это помогает, если у вас есть врач, знакомый с фибромиалгией.

Если ничего не подходит, врач должен рассмотреть вопрос о фибромиалгии. Врач может использовать критерии в качестве руководства, а также получить представление о том, насколько «гиперчувствителен» пациент, или как «изменяет» обработку боли пациента.