Причины ошибки в измерении артериального давления

Причины ошибки в измерении артериального давления

Оглавление:

Anonim

Гипертензия известна как молчаливый убийца, потому что у нее редко появляются симптомы. Важно лечить гипертонию рано, так как это может привести к сердечным заболеваниям и инсульту. Поскольку гипертония имеет много серьезных побочных эффектов, необходимо точно получить кровяное давление. Ошибки могут привести к лечению несуществующего состояния или к более серьезному.

Видео дня

Размер манжеты

Внутри манжеты кровяного давления находится мочевой пузырь, который раздувается, чтобы отрезать кровоток в руке. Если мочевой пузырь, а не сама манжета, не окружает по меньшей мере 80 процентов взрослой руки, тогда артериальное давление будет искусственно выше, согласно онлайн-ресурсу для медицинских специалистов Medscape. Большая взрослая манжета более подходит для большинства взрослых рук, но если манжета слишком велика, она также может ложно влиять на кровяное давление.

Поза

В выпуске «Журнала семейной практики» за декабрь 2009 года опубликована статья о лечении кровяного давления пациента. В этой статье говорится, что псевдоангидратация может произойти из-за неправильной осанки. Чтобы получить надлежащее кровяное давление, организм должен сидеть с поддерживаемой спинкой, ноги не пересекаются, руки горизонтальны к земле с манжетной областью руки на уровне сердца. Позволяя руке повесить сбоку вместо горизонтальной, можно поднять BP на 23/10 мм рт. Ст. Соответственно. Эта погрешность может привести к тому, что здоровый человек окажется гипертензивным.

Навыки прослушивания

Звуки, услышанные во время чтения кровяного давления, разбиты на пять отдельных фаз или звуки Короткова. Некоторые операторы записывают диастолическое число раньше, чем рекомендуется. Четвертая фаза - когда звук становится более приглушенным, прежде чем он полностью исчезнет (фаза V). Запись более низкого значения АД в фазе IV по сравнению с фазой V приводит к более высокому диастолическому давлению. Кроме того, «больничный врач» опубликовал статью в марте 2002 года, в которой говорится, что другая распространенная звуковая ошибка не позволяет обнаружить аускультативный разрыв. Этот промежуток - это период молчания, который случается при прослушивании давления. Несоблюдение этого зазора приводит к снижению систолического давления. Эту проблему легко избежать, раздувая манжету до тех пор, пока не будет отсутствие радиального импульса.

Ошибки оператора

«Британский медицинский журнал» опубликовал АБС гипертонии артериального давления в апреле 2001 года. Общей ошибкой оператора является ошибка наблюдателя и предпочтение. В статье отмечалось, что многие операторы предпочитают конечные числа в 0 или 5 для показаний BP, что приводит к снижению или росту от 2 до 3 мм рт.ст. в обоих числах. Кроме того, операторы имеют тенденцию округлять цифры, если человек, получающий измерение, выглядит здоровым и округляется, если у человека появляется избыточный вес или нездоровый.В статье говорится о быстрой инфляции и дефляции манжеты оператором может привести к искусственно более низким систолическим и более высоким диастолическим числам.

Окружающая среда

Многие вещи могут влиять на кровяное давление, от упражнений до добавок к лекарствам без рецепта. Важно спросить пациентов, если они курили, имели кофе или принимали лекарства недавно, прежде чем регистрировать кровяное давление, так как многие из этих вещей могут поднять кровяное давление. Medscape также упоминает о возможности «гипертензии белого пальто», которая является искусственно более высоким давлением, когда врач находится в комнате с артериальным давлением. Любые повышенные показания должны быть повторно проверены позднее в ходе визита, и необходимо получить несколько показаний до того, как будет поставлена ​​диагноз гипертонии.