Оглавление:
Полная гистерэктомия, также называемая радикальной гистерэктомией, представляет собой хирургическую процедуру, в которой матка (включая шейку матки), фаллопиевы трубы и оба яичника удаляются. Окружающие лимфатические узлы также могут быть удалены. Хирург извлекает репродуктивные органы через вагинальное отверстие (радикальная вагинальная гистерэктомия) или через разрез, сделанный в брюшной полости (радикальная абдоминальная гистерэктомия). Наиболее распространенной причиной радикальной гистерэктомии является рак шейки матки, яичника или матки. Среднее время заживления после полной гистерэктомии составляет шесть недель. После шестинедельного периода восстановления после операции большинство женщин полностью в состоянии вернуться к своей обычной деятельности. Женщины испытывают некоторые пожизненные изменения из-за гистерэктомии, но обычно они находят изменения управляемыми.
Видео дня
Хирургическая менопауза
Удаление матки и обоих яичников во время полной гистерэктомии вызывает мгновенную менопаузу. Хирургическая менопауза - это термин, используемый для описания менопаузы, вызванной полной гистерэктомией. После хирургической менопаузы женщина перестает менструации и становится бесплодной, то есть она больше не может забеременеть или нести детей.
Женщина обычно вступает в менопаузу постепенно, так как яичники производят все меньше и меньше эстрогенов. С хирургической менопаузой производство яичникового эстрогена прекращается мгновенно, что может сделать симптомы менопаузы более серьезными вначале. Симптомы, такие как сухость влагалища, горячие вспышки и депрессия, являются общими. Заместительная гормональная терапия может значительно уменьшить или разрешить симптомы менопаузы.
Секс-жизнь
Многие женщины, которые испытывали боли перед гистерэктомией во время секса, из-за опухолей или пролапса матки, обнаружили, что у них улучшенная половая жизнь после полной гистерэктомии, потому что боль, вызванная опухоль или пролапс больше не присутствуют. Однако полная гистерэктомия может вызвать сексуальные проблемы сама по себе. Снижение уровня эстрогена может вызвать истончение вагинальной кожи и сухости влагалища, что может сделать секс болезненным. Но гормональная заместительная терапия может лечить как вагинальную сухость, так и вагинальное истончение. Небольшой процент женщин испытывает боль после гистерэктомии из-за вагинальной рубцовой ткани, что может потребовать снятия хирургического лечения. Сокращение вагинального канала, вызванное удалением шейки матки, может вызвать трудности при половом проникновении у некоторых женщин. Заместительная гормональная терапия держит вагинальную кожу податливой, так что она может растягиваться, чтобы обеспечить удобное половое проникновение.
Исследование, опубликованное в Британском медицинском журнале, показало, что 100 процентов из 413 женщин, подвергшихся гистерэктомии, поставили под сомнение качество их сексуальной жизни, сообщили, что их сексуальное удовольствие значительно улучшилось после их гистерэктомии.
Повреждение мочевого пузыря
В редких случаях повреждение мочевого пузыря происходит во время процедуры гистерэктомии. Результаты повреждений во время операции из-за низа хирургического инструмента или повреждения нервов, которые влияют на кровоток в мочевой пузырь. Ущерб мочевого пузыря может вызвать затрудненное мочеиспускание или недержание, оба из которых обычно восстанавливаются во время второй хирургической процедуры. Согласно Британскому Журналу урологии, «повреждение [мочевого пузыря] во время гистерэктомии маловероятно, если процедура не является необычно радикальной. «
Психологические
Некоторые женщины испытывают психологические эффекты после гистерэктомии. Они могут почувствовать, что они больше не целая или настоящая женщина из-за удаления их женских органов. Женщина также может стать подавленной, потому что она больше не может рожать детей, или она может думать, что менопауза приравнивается к старости. Нормально ощущать некоторую степень неопределенности после медицинской процедуры и при гормональных изменениях. Когда чувства депрессии или неопределенности мешают нормальной повседневной работе и отношениям, женщина должна обратиться за консультацией.
